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时间:2019-02-18
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1、臂丛神经损伤术后患者施行康复护理的意义探究(徐州市中心医院手足显微外科江苏徐州221000)【摘要】目的:探究臂丛神经损伤术后患者施行康复护理的意义。方法:将我院2010年2月〜2013年2月收治的40例臂丛神经损伤术后患者随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组臂丛神经损伤术后患者仅使用常规护理,不采用康复护理,而观察组臂丛神经损伤术后患者则采用运动疗法以及激光照射等康复护理方式。结果:观察组臂丛神经损伤术后患者的有再牛神经电位和感觉功能,均优于对照组臂丛神经损伤术后患者的有再牛神经电位和感觉功能。结论:实施康复
2、护理有助于臂丛神经损伤术后患者肢体功能的恢复,值得在临床上推广应用。【关键词】臂丛神经损伤;康复护理;临床疗效【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)35-0259-02人体的上肢、肩背以及胸部的运动和感觉都由臂丛神经支配。臂丛神经的损伤大多是由工伤、牵拉伤和撞伤等一系列原因引起,从而造成终身残疾[1]。从牛理解剖上考虑,这种病症难以治愈,疗效也不理想。这时给予规范的康复护理,将会取得较好的临床效果,有利于加快手臂功能的恢复⑵。具体调查研究结果见下文所述:1.资料和方法1.
3、1资料选取我院2010年2月〜2012年2月收治的40例臂丛神经损伤术后患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组20例患者。对照组:臂丛神经损伤术后患者的另女比例为13:7,年龄范围在(28〜50)岁,平均年龄为(37.50±2.5)岁。损伤部位:全臂丛4例(20%),臂丛上干3例(15%),中下干5例(25%),下干8例(40%)。观察组:臂丛神经损伤术后患者的另女比例为15:5,年龄范围在(32〜54)岁,平均年龄为(41.50±3.2)岁。损伤部位:全臂丛6例(30%),臂丛上
4、干7例(35%),中下干2例(10%),下干5例(25%)。两组臂丛神经损伤术后患者在年龄、性别比例以及病程等方面无统计学差异(P>0.05)o1.2两组臂丛神经损伤术后患者康复护理的方法对照组:对该组臂丛神经损伤术后患者采用常规护理方式,观察他们的临床体征,对其提供必要的心理支持和鼓励,以达到转移注意力的目的。让臂丛神经损伤术后患者做好长期护理的准备,增强患者的康复信心,使其主动配合医务人员采取的护理措施。观察组:在对照组臂丛神经损伤术后患者的护理基础上使用康复护理。第一:电刺激每天两次,每次持续半小吋。这种物理护
5、理方式目的是延缓肌肉的萎缩现象,从而促进神经再生。用电体操疗法减轻患者的肿胀情况,扩张血管,使血液循环得到改善。第二:运动护理可以促进血液的循环流通,患者在术后每天应常做耸肩练习、深呼气练习和上肢屈伸运动,防止关节僵直,并且指导臂丛神经损伤术后患者做相应的运动。第三:指导臂丛神经损伤术后患者进行辨别觉训练,从辨别差异大的物体到差异较小的物体,此护理过程中要注意调整好臂丛神经损伤术后患者的心态,让他们积极地配合治疗。1.3观察指标及疗效判断标准1.3.1观察指标观察臂丛神经损伤术后患者手臂功能的恢复、电刺激后再生神经所
6、占百分率以及运动疗法的效果。1.4统计学处理本次的实验研究结束后,两组臂丛神经损伤术后患者中,其护理后有再生神经屯位者所占百分率等观察指标情况的数据研究,均采用SPSS18.0统计学软件进行处理,臂丛神经损伤术后患者的护理后有再生神经电位者所占百分率的表示使用例数(%),对比方法使用χ²检验。当P<0.05吋,表示两组臂丛神经损伤术后的患者之间,对比康复者所占比率存在显著的差异。3•结果半年之后分别检测对照组臂丛神经损伤术后患者和观察组臂丛神经损伤术后患者的再生神经电位,观察组经过护理后共有17例臂
7、丛神经损伤术后患者的病情得到好转,其有再生神经电位的所占百分率可达到85.00%,而对照组只有口例臂丛神经损伤术后患者的病情得到好转,其有再生神经电位的所占百分率仅有55.00%。综上所述,观察组臂丛神经损伤术后患者的护理效果明显优于对照组臂丛神经损伤术后患者的护理效果,这也表示康复护理对患者肢体功能的恢复具有很好的效果。3•讨论臂丛神经性损伤一般产生于牵拉伤、撞伤或是交通事故,受伤后患者的肢体功能将会丧失,造成终身残疾。一些臂丛神经损伤患者由于伤势过重,神经的再生距离过长,从而造成手术之后疗效达不到预期目标[3]。
8、所以规范细心的康复护理在臂丛神经损伤患者的恢复期是非常必要的。在多数医院存在着一个很大的误区,很多医师往往在手术后容易忽视康复护理的重要性,从而导致患者容易I口病复发[4]。康复护理除了预防关节僵硬、缓解肌肉萎缩的情况外,还能够有效地加快神经的增长速度,刺激错位神经的生长。臂丛神经性损伤术后的康复护理是一个漫长而复杂的过程,但是效果远远超越了常
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