腰硬联合麻醉的手术室整体护理措施探讨

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1、腰硬联合麻醉的手术室整体护理措施探讨王秀英王曙霞(乌鲁木齐市头屯河区中心医院新媼乌鲁木齐830023)【摘要】目的：探讨腰硬联合麻醉的手术室整体护理措施和效果。方法：选取2013年8月〜2014年8月间我院行腰硬联合麻醉的手术患者280例，将其随机分为观察组与对照组各140例，对照组给予常规手术室护理，观察组给予手术室整体护理，对两组患者的护理满意度进行比较。结果：观察组护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P&t;0.01)o结论：手术室整体护理对于提高腰硬联合麻醉手术患者的护理满意度具有积极的意义。【关键词】腰硬联合麻醉；手术室护理；整体护理【中图分类号】R473.6

2、【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)15-0221-02腰硬联合麻醉目前在临床己经广泛应用，它不能被简单地理解为“腰麻加上硬膜外阻滞”，这两种麻醉方法的结合应用，对于麻醉技术具有更高的要求，给麻醉和手术的护理增加了更多的难度和风险性，手术室良好的护理配合，是手术疗效的有力保障，也是患者对护理满意度的有力保障。木文探讨了在腰硬联合麻醉的手术室整体护理措施，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料:取2013年8月〜2014年8月间我院行腰硬联合麻醉的手术患者280例，患者均签署知情同意书，排除过敏体质患者，严重的心、肺、肝、肾功能不全患者，严重的心脑血管疾病

3、患者，血液病患者等。其中来自普外科病例152例，来自妇产科病例128例；患者年龄23〜62岁，平均年龄(45・3±10.2)岁；男性137例，女性143例。将280例患者随机分为观察组与对照组各140例，两组患者一般资料对比无统计学差异(P>；0.05)o1.2护理方法对照组患者给予手术室常规护理，根据手术室护理规程对患者实施麻醉及药物护理。观察组给予手术室整体护理干预，具体如下。1.2.1术前护理：术前通过与患者的沟通交流，了解患者心理状态，评估患者对疾病知识和麻醉、手术的掌握程度，结合患者病情、文化程度等进行有针对性的疾病知识及手术治疗的宣教，有利于提高患

4、者对疾病的了解程度，减轻患者的心理负担，掌握为配合手术需注意的事项，利于患者以较好的状态接受治疗。为患者介绍手术医生和麻醉医生，增加患者对医生的信任感。1.2.2术中护理：对生命体征进行密切监护，积极配合手术的进行，观察患者手术过程中的面部表情变化、麻醉反应情况和手术进展情况，若患者出现异常应及时的报告医生，及时采取措施进行干预。1.2.3术后护理：术后密切关注患者病情变化，及吋解答患者疑问，减轻患者的心理负担。手术结束后3d,对两组患者发放调查问卷表，了解患者对于护理的满意度，冋收调查问卷表进行统计分析。1.3统计学方法：将所得数据录入SPSS17.0软件进行分析，计数数据均

5、采用例(n)、百分率(％)表示，组间对比采用x2检验，检验水准α=0.05,P<0.05则为差异有统计学意义。2•结果观察组护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01),详见表1两组患者护理满意度的比较[n(%)]组别例数非常满意基本满意不满意总体满意例数(%)观察组14084(60)52(37.1)4(2.9)136(97.1)*对照组14071(50.7)54(38.6)15(10.7)125(89.3)注:与对照组比较,*P<0.013.讨论腰硬联合麻醉在越来越多的手术中得以广泛应用，两种麻醉方法的联合为护理工作增加了复杂性、困

6、难性和风险性，对于整个手术过程中的护理措施应给予更多的关注。随着现代医学科学的发展以及人文关怀护理模式的提岀，人们对于护理质量的认识和要求有了进一步的提高，护理工作者不仅仅要关心患者的生理，也要关注患者的心理；不仅要关注患者在生理指标方面的变化，也要关注患者在麻醉和手术前后的心理变化⑴。对于腰硬联合麻醉的手术患者，护理要贯穿术前、术中、术后整个流程，在实施护理工作中随时注意自身仪表、言谈、举止得体，并注意培养自身敏锐的观察力和扎实的专业技能，与吋俱进对新的医护知识、技术进行学习，融会贯通，扩大自身的知识面，提高综合素质。在工作中，护士应积极大量听取来自患者、同事的建议，改进护理

7、的工作方法，提高应急处理能力,确保护理措施及时、高效⑵。本研究结果表明，给予腰硬联合麻醉手术患者以整体的护理措施，能显著提高患者对护理工作的满意度，保持治疗过程的顺利、和谐，对于患者术后康复具有非常重要的意义。综上所述，在以往常规手术室护理基础上实施整体护理干预，密切关注患者的身、心变化，加强术前的心理指导和疾病宣教，贯彻人文关怀护理理念，对于提高护理工作质量，保障治疗效果，提高护理满意度具有十分重要的意义。【参考文献】［1］万翠，崔伟•细节护理对预防腰硬联合麻醉术中并发症的效果［J］.现代