脑电图检查在癫痫的治疗中的意义

《脑电图检查在癫痫的治疗中的意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、脑电图检查在癫痫的治疗中的意义张海英崔玉凤关标(哈尔滨市二四二医院150000)【摘要】目的：探讨癫痫患者的脑电图特点，为癫痫防治提供参考。方法:我院选取从2012年6月〜2013年6月期间收治的14例该病患者的临床资料进行总计分析。结果：经过积极治疗后，14例患者中12例患者明显好转，2例患者病情患者。结论：观察脑电图在癫痫发作诊断中的应用，其定位准确，在癫痫类型和疗效观察中发挥了重要作用。【关键词】脑电图癫痫治疗【中图分类号】R741.044【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0082-02EEGsignificaneeinthetreatmen

2、tofepilepsyZHANGHaiying,CUIYufeng,GUANBiaoNeurologyofHarbin242Hospital[Abstract]Objective:ToexplorethecharacteristicsofEEGinpatientswithepilepsy,providerefereneeforthepreventionandtreatmentofepilepsy・Methods:ourhospitalwereselectedfrom2012Junetotalanalysisfrom〜2013inJuneof14casesofthedisease

3、inpatientswithclinicaldata・Results:aftertreatment,14patientsin12casesweresignificantlyimproved,2casesofpatientswith.Conclusion:theobservationofEEGindiagnosisofepilepsy,theaccuratepositioning,playanimportantroleinseizuretypesandcurativeeffectobservation.[Keywords]EEGEpilepsyTreatment癫痫为发作性疾病，

4、脑电图是诊断癫痫最常用的辅助检查方法之一，为癫痫的诊断和鉴别提供重要依据，脑电图对癫痫的诊断具有重要的、不可取代的作用。我院从2011年8月〜2012年8月期间收治的14例该病患者的临床资料进行总结分析，现报告如下。1临床资料1.1-般资料：我院共收治14例该病患者，所有患者入院前均经检查确诊为癫痫疾病。其中男性患者8例，女性患者6例。年龄在24〜82岁之间。患者临床表现有针刺感、麻木感、视幻觉、听幻觉、嗅幻觉、眩晕、异常味觉等。自主神经症状的发作包括上腹部不适感、呕吐、面色苍白、潮红、竖毛、瞳孔散大或尿失禁。1.2辅助检查癫痫发作患者出现局限性、痫样放电提示局限性癫痫；普遍性

5、痫样放电则提示全身性癫痫。重复脑电检查和应用过度换气、闪光刺激、剥夺唾眠等激活方法可提高痫样放电的检出率。有痫性发作的成年病人最好尽早进行剥夺睡眠后的脑电检查或长时间的活动状态下脑电检查。因此，决不能仅依据间歇期脑电的异常或正常而确定或否定癫痫的诊断。由于抗癫痫药(AEDs)对某些非癫痫性发作亦有效，所以也不能单凭抗癫痫药是否有效而诊断或排除癫痫。对诊断困难的病例应采用电视录像-•脑电同步监控系统进行长时间观察有助于鉴别癫痫与非痫性发作以及确定痫性放电的起始部位。1.3治疗(1)发作问期的治疗应遵循以下基本原则1)起始用药尽管部分癫痫患者有自发性缓解倾向，但大多数患者一旦明确诊

6、断，就应该选择合适的药物治疗。对首次发作或1年以上发作1次者，在告之患者及家属抗癫痫药副作用和不治疗可能的后果情况下酌情选择用药。但对于有下列情况的首发患者应开始用药：①如果首次发作患者过去有过有诱因的发作(如热性惊厥)，或有癫痫家族史；②脑电图有明确痫样放电者；③有明确病因，如灰质发育异常、颅内血管畸形、颅内占位性病变、产伤、脑外伤、中枢神经系统感染等；④家长或本人强烈要求用药吋也应给予抗癫痫药，因为患者是否复发难以预测。2)合理选药选择抗癫痫药物应依据发病类型和癫痫综合征，并根据患者的年龄、性别及药物不良反应大小、药物来源、价格等进行个体化治疗。其中最主要的依据是癫痫发作类

7、型，可选用传统药，也可选用新的抗癫痫药，选药不当不仅治疗无效而口可能加重癫痫的发作。由于抗癫痫治疗需要较长时间用药，因此药物治疗应取得患者或家属的配合。（2）发作期的治疗1）单次发作痫性发作有自限性，多数患者不需特殊处理。强直阵挛发作时可扶持患者平或侧卧，防止跌伤或伤人。托住下颌防止舌咬伤并注意不要强行在口中塞东西。需解开衣领、腰带，以利呼吸通畅。抽搐发生吋，在关节部位垫上软物可防止发作吋的擦伤；不可强压患者的肢体，以免引起骨折和脱臼。惊厥停止后，可将患者头部转向一侧，让分泌物流出，防止窒息