抗菌药物在急性咽炎中的合理运用

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1、抗菌药物在急性咽炎中的合理运用崇云(云南省永胜县三川镇中心卫生院674207)【摘要】目的探讨抗菌药物在急性咽炎中的合理运用状况。方法选取木院2011年10月〜2012年12月急性咽炎患者167例，根据用药状况分两组，82例患者常规使用抗菌药物为对照组，85例患者干预使用抗菌药物为观察组，比较使用抗菌药物的合理性。结果观察组溶媒选择合理率、药物选择合理率、适应症合理率、用法用量合理率、术前用药时机合理率、术后用药疗程合理率、总有效率均明显高于对照组，差异显著(p<0.05)o结论合理运用抗菌药物在急

2、性咽炎中具有可行性和有效性，可改善患者临床病症。【关键词】抗菌药物急性咽炎合理运用【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)25-0193-02急性咽炎常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或上呼吸道感染，可波及粘膜下及淋巴组织，该病起病急，初起时咽部干燥，灼热，继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部，有时全身不适，关节酸困，头痛，食欲不振，并有不同程度的发热，会给患者生活带来诸多不便[1-2]o木院选取2011年10月〜2012年12月急性咽炎患者167例行对比研究，

3、现报告如下。1.资料与方法1.1资料木院2011年10月〜2012年12月急性咽炎患者167例，年龄为16〜71岁,平均年龄为49.2±13.6岁，病程为1〜6d,平均病程为3.2±0.8d,男性95例，女性72例。患者均符合急性咽炎的诊断标准。排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病的患者。根据用药状况分两组，82例患者常规使用抗菌药物为对照组，85例患者干预使用抗菌药物为观察组，两组患者间基础情况(年龄、病程、性别等)差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2方法对

4、照组患者常规使用各种抗菌药物。观察组患者干预使用各种抗菌药物。1.3评定标准临床疗效评定标准［3］：症状评分（咽痛重2分、咽喉烧灼感1分）、体征（咽后壁或舌或咽腭弓急性冲洗2分、有分泌物1分、颌下淋巴结压痛1分）。⑴治愈。临床病症完全消失。⑵显效。症状评分减少4分及以上。⑶有效。症状评分减少2〜3分。⑷无效。症状评分减少1分或未减少。总有效二显效+有效。1.4统计学处理数据资料用SPSS16.0软件分析，采用χ2检验，以p<0.05为差异显著。2•结果2.1使用抗菌药物的合理性综合判定比较见

5、表1,观察组溶媒选择合理率、药物选择合理率、适应症合理率、用法用量合理率、术前用药时机合理率、术后用药疗程合理率均明显高于对照组，差异显著（p<0.05）o表1使用抗菌药物的合理性综合判定比较（n,%）3•讨论急性咽炎的病因多为受凉，过度疲劳，烟酒过度等，使得机体全身及局部抵抗力显著下降，此吋病原微生物容易乘虚而入，诱发疾病发生［4-5］o治疗关键在于控制病原微生物的蔓延，常用药物为抗菌药物。治疗过程中，要充分考虑对症治疗，还要考虑环境因素、机体因素、细菌因素、药物因素、标本因素等，根据抗菌药物药效

6、学、药代动力学特点，合理选择靶位器官血药浓度较高的抗菌药物，正确掌握抗菌药物的用法和用量，注意给药途径和溶媒选择，考虑患者患病时生理状态，掌握病原菌耐药机制。本次研究中，观察组溶媒选择合理率、药物选择合理率、适应症合理率、用法用量合理率、术前用药吋机合理率、术后用药疗程合理率均明显高于对照组，说明干预使用抗菌药物可以显著提高患者的治疗依从性，保证药物的有效浓度，延长有效药物浓度在患者体内的停留时间，保证了治疗效果。观察组总有效率明显高于对照组，说明干预使用抗菌药物可以明显改善患者的预后，提高治愈率。

7、参考文献⑴吕慧.维C银翘片和银黄含片改善急性咽炎咽痛症状的临床观察[J]・河北医药,2012,34(20):3167-3168.⑵李亚才，潘日兴,杨丽芳，等•双黄连针剂超声雾化吸入辅治急性咽炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(4A):11-12.[3]唐宇,林照亮，朱慧，等•特异性抗菌抗体喷剂与牛黄上清胶囊治疗急性咽炎的疗效比较[J]•实用临床医学,2005,6(12):131-133.