观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效

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1、观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗李小玲(内蒙古呼和浩特市赛罕区医院010020)【摘要】FI的:观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取90例脾虚气滞型FD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予吗丁卩林口服治疗,观察组给予健脾理气方口服治疗。比较两组患者临床症状变化情况及总体疗效。结果:观察组的总体疗效显著优于对照组,两组组别差异显著,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的诸多屮医症候积分显著低于对照组(P<0.05)o两组治疗期间均

2、未发生明显不良反应。结论:健脾理气方对脾虚气滞型FD有显著疗效,且具备较高安全性。值得大力推广。【关键词】功能性消化不良(FD)脾虚气滞型健脾理气方【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0150-02功能性消化不良(FD)是临床常见的功能性胃肠疾病近年來其发病率成上升态势。FI前,西医尚无治疗FD的特效药物,而屮医学屮有健脾理气方,对该病有确切疗效,且安全性高。本研究对45例脾虚气滞型FD患者采用健脾理气方予以治疗,取得良好效果,现将研究过程报告如下。1资料与方法1.1纳入病例

3、标准:年龄18-65,符合西医诊断标准(FD罗马III诊断标准)]或屮医诊断标准(参照《屮药新药临床研究指导原则(试行)》中“痞满”病证)及排除标准⑴。1.2一般资料收集本院收治的符合纳入标准的脾虚气滞型FD患者90例。将其随机分组,其中观察组和对照组各45例。两组患者年龄、性别、胃肠功能和病情均无显著差异,比较一般资料无统计学意义(P>0・05),故将两组临床疗效对比观察。1.3治疗方法对照组予吗丁I咻口服,10mg/次,餐前服用,3次/d。观察组予健脾理气方煎服。方剂包括:党参、茯苓、白术、炙甘草、枳实壳、木香、姜半夏各

4、莱酿子15g,砂仁九。100ml/次,1剂/d,早晚餐前温服。临床试验疗程均为4周。疗程中禁止服用其他与本病症治疗相关药物。1.4观察指标观察并记录治疗前后中医证候学脾虚气滞型FD指症积分。症状分为四级分别为0级:完全无症状(0分);1级:有轻微不明显症状(1分);2级:症状较重但不影响日常生活(2分);3级:症状严重无法正常工作(3分)。1.5临床疗效标准⑵依据《中药新药临床研究指导原则》中评价标准评定临床疗效。划分为(1)痊愈:基本症状消失或基本消失,证候积分降低95%;(2)显效:基本症状显著改善,证候积分降低70%;

5、(3)有效:基本症状有一定好转,证候积分降低30%;(4)无效:基本症状无显著改善甚至加重,证候积分降幅不足30%o总有效率二(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%1.6统计学方法此次研究数据主要采用SPSSI7.0软件进行统计处理和分析,计量资料差别性比较采用t检验,计数资料比较采用检验,P<0.05即表示差异具统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比观察组接受治疗一个月后总有效率为91.4%,高于对照组79.4%,X2=18.45,P<0.05,数据差异有统计学意义,结果见表表1两组治疗一个月后

6、临床疗效比较(%)组别总例数痊愈无效治疗总有效显效有效观察组457(15.6)18(40)17(37.8)3(6.7)42(93.3)对照组451(2.2)3(6.7)15(33.3)26(57.8)19(42.2)2.2两组患者中医证候积分变化比较经过一个月的治疗后,观察组的各项中医证候积分与治疗前比降幅显著(P<0.05),对照组暧气泛酸、皖腹胀满及胃皖疼痛与治疗前相比有明显改善(P<0.05)o治疗后的观察组较对照组证候积分更低(p<0.05),组间差异显著,具有统计学意义。具体见表2。表2两组患者治

7、疗前后证候积分变化比较(M(QR),分)组别胶腹胀满胃皖疼痛食少纳呆恶心呕吐暧气泛酸观察组治疗前5(3)4(5.5)3(3)3(3)5(3)(n=45)治疗后0(2)0(3)0(3)0(0)3(3)对照组治疗前6(3)3⑶3(0)2(3)2(3)(n=45)治疗后3(3)3(3)3(3)0(0)3(2.5)2.3两组患者不良反应比较两组患者在接受治疗期间均未发生严重药物副作用反应。3讨论本研究所应用的健脾消胀方是在四君子汤的基础上加香砂积术丸等中药并经过多次基础试验得来。应用此方结果显示,观察组总有效率为93.3%,对照组为

8、42.2%,组别差异显著,且数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患者诸多病症得到显著改善,中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)o在药物副作用方面,本治疗方案也具较高的安全性。综上所述,健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良有很好的疗效,值得在临床推广应用。参考

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