肺栓塞患者危险因素和临床特征研究

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1、肺栓塞患者危险因素和临床特征研究【摘要】目的：通过对40例肺栓患者在我院治疗期间的临床资料回顾，归纳总结肺栓患者存有的危险因素及其临床特征，为早期诊断与干预治疗提供借鉴方案。方法：材料取自2010年10月到2012年10月期间在我院诊疗的40例肺栓患者，对所有患者的临床资料进行回顾分析。结果：肺栓塞患者存在的年纪过大、长期卧床、感染等危险因素，且各危险因素具有叠加性，在本组实验整理的资料中，有23例患者具有三种或三种以上的危险因素，占58%；采用Kaprini评分标准，预后效果良好者占92.5%。结论：肺栓塞患者存有的危险因素具有叠加性，准确把握肺栓塞的高危因素，以及临床

2、特征，有助于提高肺栓塞的确诊率，并且可以针对各个患者的具体情况给出最合理的治疗方案，提高肺栓塞患者的预后评分水平。【关键词】肺栓塞；危险因素；临床特征【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)06-0428-02肺栓塞是指内源性或外源性栓塞物进入肺部动脉或者其分支血管之中，导致血液流通不畅，引起的肺部循环障碍性疾病［1］。如何提高肺栓塞的早期诊断率，并制定有效的治疗方案，已成为许多专家学者的研究重点项目，本院也在为解决此类问题做着积极研究与实验，具体情况报告如下。1资料和方法1.1一般资料材料取自2010年10月到2012年10月期间

3、在我院诊疗的40例肺栓患者，其中其中男性22例，女性18例，男女比例为11：9；年龄在36-82岁，平均年龄为（52±6.23）岁，各年龄分布情况如下：36〜50岁7例，51〜70岁20例,大于70岁13例。总体50岁以上的病患占82.50%0本组患者均与”肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南草案”（中华医学会呼吸病学分会）所制定的临床诊断标准相吻合，为肺栓塞患者［2］o1.2检查及实验方法本组实验采用的检查方式主要有CT肺血管造影、经肺动脉血管造影、超声心动图、血气分析、核素肺通气/关注扫描、D-二聚体检测、下肢深静脉彩超等检测技术；实验方式为回顾分析参与实验是所有患者的危险因

4、素、临床特征、诊断方式、预后水平等情况资料，理性分析总结，整理统计出相关的数据。采用Kaprini评分标准进行预后评分［3］。2结果2.1肺栓塞患者危险因素本组实验中患者存有的危险因素大体有年纪过大、长期卧床、感染等情况，且各危险因素具有叠加性，即在一名患者身上可表现出多种危险因素，其中有23例患者具有三种或三种以上的危险因素，占58%,具体情况如表1。3讨论肺栓塞的危险因素主要分为两类：一类称为获得性肺栓塞危险因素，包括的有外科手术、心血管疾病、恶性肿瘤的因素；另一类称作为遗传性肺栓塞危险因素，在这方面的外国研究的较为全面，一般定义为和凝血因子V的Leidenn部分发生

5、突变。而平时人们的生活习惯例如吸烟、酗酒等均对肺栓塞的病发机率也有影响。准确把握与认知肺栓塞危险因素不仅可以有效的预防改种疾病的病发率，同时对肺栓塞的治疗和预后效果都有帮助。本研究组中的40例肺栓塞患者中，危险因素集中于年纪大于50岁，占82.50%；长期卧床有13例，占32.50%o由此可见，随着年龄的不断增高，血液粘稠度加大，老年人患肺栓塞的机率大于中青年人；而长期的卧床行为，不利于血液的循环，也容易导致肺栓塞疾病的发生。那么老年人在平时日常生活中应尽量保持良好的饮食习惯及作息习惯，并加强体育锻炼，防止肺栓塞的发生；而对于由于各种原因不得不长期卧床的人员，家人应保证每

6、天对卧床人员的按摩与热敷等护理工作，促进血液循环。通过可续的观察与整理患者资料发现，肺栓塞患者无论是危险因素还是临床特征都具有叠加性，医护人员通过综合分析，制定了科学合理的治疗方案，具有较好的预后评分效果。综上所述，肺栓塞具有病因多、高发病率、高死亡率等特点。肺栓塞的诱发原因及临床表现均表现出错综复杂的叠加性，医护人员在诊断与护理过程中应对病患的危险因素与临床特征进行综合有效的科学分析，降低漏诊与误诊现象。参考文献：[1]董琳，杨万春，许萍.急性非大面积肺栓塞13例诊治分析[J].临床肺科杂志.2010,13(10)：65-69.[2]周淒，李时悦.慢性阻塞性肺疾病合并肺

7、癌90例临床分析[J].海南医学.2011,63(07)：236-265.[3]顾文超，丁薇.二级综合性医院内科住院患者肺栓塞临床分析[J].临床肺科杂志.2011,24(06)：18-45.