把增进群众健康福祉作为深化改革出发点

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1、把增进群众健康福祉作为深化改革出发点李斌国家卫生计生委中国共产党第十九次全国代表大会，是在全面建成小康社会决胜阶段、中国特色社会主义进入新时代的关键时期召开的十分重要的大会。习近平总书记所作的十九大报告，明确了我国发展新的历史方位，阐释了新时代中国特色社会主义思想和基本方略，指明了党和国家前进的方向，开启了实现中华民族伟大复兴中国梦的新征程。习近平总书记在党的十九大报告中深刻指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，作岀“实施健康中国战略”的一系列重要决策部署。卫生计生系统要认真贯彻落实，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，精准地对接新吋代人民群众日益增长的多样

2、化的医疗卫生健康需求，牢记使命，努力全方位全周期保障人民健康，让全体人民以更加健康的姿态，边向屮国特色社会主义建设的新时代。卫生健康事业5年落地生花党的十八大以来的5年，是卫生与健康事业投入力度大、发展速度快、人民群众得实惠的5年。党的十八大以來，以习近平同志为核心的党屮央坚持以人民为屮心，确立了健康中国战略，明确了健康中国建设的重大意义、日标任务和工作方针，开启了健康中国建设的新征程。深化医药卫牛体制改革取得重大阶段性成效。中国特色基木医疗卫牛制度立柱架梁任务基本完成。初步建立了分级诊疗体系，以基层为重点配置医疗资源，家庭医生签约服务已覆盖4.3亿人，县域内就诊率达到82.5%

3、;取消了公立医院以药补医旧机制，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；鼓励社会办I矢，民营I矢院数量占比超过57%;着力解决低价药、儿童药等临床易短缺药品供应问题;建立起由基木医疗、大病保险、应急救助、医疗救助构成的基本医疗保障体系，实现了异地就医住院直接结算，保障水平不断提高，个人卫生支出占卫生总费用的比重从医改前2008年40.4%下降到30%以下，也是近20年来的最低水平。公共卫生整体实力再上新台阶。坚持预防为主，免费基本公共卫生服务拓展到14类;优化重大疾病的防治策略，主要传染病发病率显著下降;落实全面两孩政策，增加了产科、儿科等服务供给，加强生育全过

4、程的医疗保健服务，保障母婴安全;着力打造健康丝绸Z路，在援助非洲开展抗击埃博拉疫情的斗争屮，实现了打胜仗、零感染的目标，在全球的健康治理中发挥出负责任大国的作用。医疗服务质量和水平明显改善。连续3年开展改善医疗服务行动;血液安全供应水平进入国际前列;实施遏制细菌耐药国家行动计划，全国患者抗菌药物使用率明显下降；屮医药特色优势进一步发挥;深化医教协同，突破了一批医学关键技术，也产出了一批某些领域国际领先成果，诊疗水平明显提升;实施健康扶贫工程，因人因病施策，分类救治贫困患者360多万人，开展对口I矢疗支援，贫困地区医疗水平也明显提升。医改持续性成效正在彰显人民健康是美好生活的基础和

5、重要标志。公立医院改革正是解决好人民群众看病就医问题的关键环节。通过深化改革，取得了5个持续的积极成效：一是综合服务能力持续增强。覆盖城乡的基层医疗卫牛服务网络基木建成，医疗资源的配置均衡性有很大的改变，基层和边远地区的服务能力得到切实加强;二是构筑多重医疗保障、取消药品加成、实施健康扶贫等制度的实施，持续减轻群众就医负担，不让健康问题成为群众奔小康的“拦路虎”；三是便民惠民措施持续推出。陕疗服务的布局和流程优化，所有三级陕院都开展了预约诊疗和优质护理服务，很多三级医院己经开展了日间手术，86%的医院实行了同级医院的检验检查结果互认，还有一些医院开展了诊间结算、智能药房服务，通过

6、人数据、云计算、信息化等新技术手段，让信息多跑路，让群众少跑腿。增加了基层的药品种类，慢性病患者可以开长处方，也引导常见病患者分流到基层看病，大医院人满为患的过去那种“战时状态”大大缓解;四是I矢疗服务质量持续提升。完善了医疗质量管理标准和体系，形成了医疗的质控网络;五是群众的健康水平持续提高。解决好医疗卫生领域主要矛盾习总书记在十九大报告中已经对健康中国战略的实施提出了一系列明确的要求。下一步，落实好这个战略，在病有所医方面要啃的“硬骨头”，主要还是解决好当今社会主要矛盾转变之后，在医疗卫生领域的表现，那就是人民群众对医疗卫生健康的新需求和我们目前医疗服务供给的不平衡、不充分的

7、矛盾。我国的优质医疗资源还是主要集中在大城市，集中在经济较发达地区。如何解决这个不平衡问题?下一步，要进一步通过深化医药卫生体制改革，通过已经建立的多种形式的I矢疗联合体新机制，推动资源下沉，推动I矢疗服务优势资源对困难地区的辐射和带动。一方面通过对贫困地区的对口支援，包括对一些边疆少数民族地区的对口支援，像“组团式”援疆援藏，援助最贫困的那些县。我们现在通过远程医疗，通过“组团式”援助，已经对所有834个贫困县建立了对口支援的长效机制；另一方面，通过对当地免费培养医学人才，包括