综合护理干预对急性阑尾炎手术患者围手术期护理质量的影响

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1、综合护理干预对急性阑尾炎手术患者围手术期护理质量的影响伏小娟(甘肃省秦安县人民医院甘肃秦安741600)［摘要］目的：探讨综合护理干预对急性阑尾炎手术患者围手术期护理质量的影响。方法：随机抽取120例2014年1月到2015年8月期间在我院进行急性阑尾炎手术的患者，分为2组，在围手术期护理屮，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上，利用综合护理进行干预，观察两组患者术后康复快慢、并发症及感染率。结果：观察组康复时间较对照组快(P<0.05),术后并发症及感染率较对照组低(P<0.05)o讨论：对急性阑尾炎患

2、者围手术期进行综合护理干预能够加快其康复速度，有效降低并发症及感染率，护理质量较好。［关键词］综合护理干预；急性阑尾炎；围手术期；护理质量［中图分类号］R248.2［文献标识码］A［文章编号］1004-1620(2015)10-260-02由于长期饮食不规律或者酗酒造成急性阑尾炎的人数在逐年增加，使得急性阑尾炎成为腹部最常见疾病，严重影响人们的生活和工作［1］。其主要临床表征有右下腹处持续性伴有阵发性剧痛、恶心呕吐、体温升高、阑尾处反跳痛、血常规检查H细胞升高等［2］,目前主要对其急性病变阑尾进行切除手术治疗。围

3、手术期护理是对术前、术中、术后3个阶段护理的总称，临床上因为医护人员逐步对围手术期护理的重视，使得手术安全性有了很大提高。以往常规护理模式对患者来说比较保守，缺乏针对性和全面性，不能满足现代社会需要，因此研究人员开始将注意力投向综合护理。有研究报道［3］,综合护理能够对患者进行高效、快速的护理，减少病人治疗过程屮的不良情绪，降低术后并发症及感染发生，是目前大多数医院所采取的主要护理模式。本研究通过对120例急性阑尾炎手术患者进行综合护理干预，來探讨综合护理干预在其围手术期的护理质量。1.资料与方法1.1一般资料随

4、机选择2014年1月到2015年8月我院收治的急性阑尾炎患者120例作为研究对象，男76例，女44例，年龄24-52岁，平均年龄(39.12±3.16)岁，按照入院吋间前后分成2组，每组60例。对照组男31例，女29例，年龄26-52岁，平均年龄(40.19±3・64)岁,观察组男45例，女15例，年龄24-50岁,平均年龄(36.36±3.01)岁。纳入标准：①临床症状及B超检查均确诊为急性阑尾炎者；②精神正常者；③无恶性肿瘤疾病者。排除标准：①妊娠期、生理期女性或近期

5、服用大量激素者；②患有高血压或糖尿病等疾病者；③血液抗凝异常者④肝、肾、心肌功能不全者。两组患者在学历、年龄、病程等基本资料上进行比较(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组按照常规护理方式进行基本生命体征检查、病情查看、手术准备、术后护理等。观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预，具体方法有：①饮食护理：术前对患者进食易消化食物，减轻消化系统负担，有利于手术进行及术后机体功能恢复。术后排气前禁止进食，排气后可以慢慢进食一些营养价值高的流质食物；②心理护理：急性阑尾炎因为剧痛往往会引起暴躁、恐惧等负面

6、情绪，不利于后续治疗和康复，应及时了解病人心理状态，对其心理进行干预，减轻负面情绪对治疗的不利影响；③术前护理：术前检查患者基本生命体征，及吋将手术所需要工具器械准备好，严格消毒，保持手术室内干净卫生，以免引起交叉感染；④术中护理：手术过程中密切监视病人生命体征，完善手术方案，尽量减少手术时间，医护人员要求技术娴熟，切除准确，减少对患者的损伤；⑤术后护理：术后对其进行康复护理，帮助患者及早通气进食，保证充足的休息和唾眠，密切监测刀口情况，保持刀口处干燥，以防感染；⑥健康教育：嘱咐患者养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，

7、普及常见疾病预防知识，增强病人对疾病的预防意识。1.3观察指标观察两组患者术后康复吋间快慢及并发症、感染的发生率。其中并发症主要包括内出血、腹腔残余脓肿、肠梗阻1.4统计学方法计数资料用百分比进行表示，对比采用卡方检验，计量资料采用平均值±标准差来表示，用t检验，P<0.05,差异具有统计学意义。2•结果2.1两组患者康复吋间及术后感染率对比观察组与对照组康复吋间相比，时间较短，康复速度快(P<0.05),且观察组术后感染率低(P<0.05),差异具有统计学意义，具体数据如下表13.讨论阑尾炎主要是

8、由于阑尾因细菌入侵等原因造成阑尾发炎性疾病［4］,慢性阑尾炎症状不明显，很难及早发现，急性阑尾炎症状较突出，一旦岀现应及时进行手术切除，否则容易发生恶化且易岀现其他并发症。据统计，在我国急性阑尾炎主要发生于20-40岁青壮年中，其中以常饮酒男性居多［5］。出现急性阑尾炎患者因为剧痛让大多数人一时难以忍受，导致情绪和心理上都会出现不适，常规护理模式不能抓住患者心理状态，不能