糖尿病合并脑梗塞患者临床护理体会

《糖尿病合并脑梗塞患者临床护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、糖尿病合并脑梗塞患者临床护理体会摘要：目的探究糖尿病合并脑梗塞患者应该采取的护理措施。方法选取2012年1月〜2013年7月收治的64例糖尿病合并脑梗塞的患者进行治疗和护理，随机分组，实验组有33例，选择综合全面的护理方法，对照组31例患者采取常规护理的方法，观察患者的恢复情况以及护理的满意程度。结果实验组的护理有效率为74.2%,对照组的护理有效率为93.9%,差异大(P0.05)o1.2方法1.2.1病情护理护理人员要对患者的瞳孔和生命体征进行详细的观察，一般1〜2h进行1次检测，同时询问患者的感受，若出现呕吐、头痛以及意识障碍的情况，则说明患者的梗死

2、面积可能出现了增加。若患者的呼吸带中有烂苹果的味道，则可能有酮症酸中毒的现象［1］。因此当护理人员发现患者出现这类情况时，要及时告知医生进行相关的治疗和处理。因为脑梗塞这种疾病需要使用甘露醇类的药物，因此对于肾功能不全的患者，要定时进行尿量、血肌肝、尿比重等项目的监测，避免对肾功能造成更深的损害。该疾病还容易在患者睡眠中出现病情的发作，所以还要加强睡眠状态的病情监测。1.2.2饮食护理患者一定要注意对血糖的控制，因此饮食中不可以食用高脂肪、高热量和高糖分的食物。而脑梗死这种疾病还要减少对高胆固醇食物的食用，减少黄油、蛋黄、动物内脏的食用。因此在肉类方面可以

3、选择鱼肉、瘦肉等。尽量使患者保持少食多餐，避免血糖的异常。若患者出现吞咽困难的情况，要选择鼻饲的方法，进食时要定时定量，确保所摄入的营养成分能够满足患者的正常需求，同时还要避免空腹和餐后血糖升高的现象［2］。若患者需要长期的卧床休养，其可能会出现便秘，因此在饮食上要增加纤维素和维生素的摄入，使胃排空延缓，还可以软化大便，促进患者顺利的排便。1.2.3血糖护理如果患者血糖抑制处于异常状态，将会加重患者的病情，因此一定要严格控制好患者的血糖。根据患者血糖的具体数值采取不同的治疗方法，若空腹血糖在11.lmmol/L以上则需要选择胰岛素的治疗，若空腹的血糖在7.

4、1〜11.lmmol/L,仅给予口服药物的治疗即可［3］。对于进行胰岛素治疗的，要在药物注射后对患者的血糖进行观察，一旦发现低血糖的现象，要立即给予葡萄糖等方面的治疗，低血糖若得不到较好的纠正则会对脑组织产生严重的损害。患者若有心悸、心慌、出汗、饥饿的现象，要首先考虑低血糖。1.2.4预防感染护理该类患者容易出现并发感染的情况，一般坠积性的肺炎最为严重，为了防止并发症的出现，护理人员对患者进行1次/d拍背，持续1〜2h/次，指导患者有效咳嗽使痰液较好的排出［4］。对于使用留置导尿或者多次导尿的患者容易出现泌尿系统的感染，所以要保持导尿操作的无菌性。部分患者

5、需要较长时间的卧床，因此要经常进行翻身和皮肤的护理，避免褥疮的形成。1.2.5锻炼护理在相关检查后，若患者的病情得到有效的恢复，则可以进行功能和语音上的康复锻炼。在急性期中,对患者每天给予肢体的被动训练，比如按摩、屈伸等，使淋巴和血液都保持良好的循环。若患者能够下床活动，则要求患者进行相应的锻炼，锻炼时护理人员要在一旁进行指导和保护。对于语言障碍的患者，可以进行卷舌音的练习，经常指导患者说一些多简单的单词和句子，并给予适当的表扬和鼓励。1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS160统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用x2计数资料进行检验

6、，P❷0.05有统计学意义。2结果通过一段时间的护理和治疗，实验组33例患者，护理显效19例，护理有效12例，护理无效2例，护理有效率为93.9%；对照组31例患者，护理显效13例，护理有效10例,护理无效8例，护理有效率为74.2%o两组患者的护理有效率差异大，有统计学意义（P