探讨crp联合血常规检验在儿科中的治疗效果

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1、探讨CRP联合血常规检验在儿科中的治疗效果黑龙江省木兰县人民医院151900摘要：目的：研究分析CRP联合血常规检验在儿科中的治疗效果。方法:选择在2013年3月〜2014年2月期间入住木院儿科接受治疗的感染患儿84例作为木次研究对象，并将其随机分为观察组42例，对照组42例。对照组采用单纯的静脉血常规检验，观察组采用CRP联合血常规进行检验。观察比较两组患者感染诊断的明确分析以及两组患者的临床治疗时间及费用。结果：观察组42例患儿中感染诊断明确分型病毒感染的有30例，细菌感染的有12例，明显优于对照组患者感染诊断明确分型

2、病毒感染的20例，细菌感染的22例，•且两组数据均具有显著差异(p&

3、t；0.05)；观察组患儿的临床治疗时间(7.54±2.33)天明显优于对照组患儿的(13.29&plusnw382)天，两组数据经统计分析均具有统计学意义(P<0.05)o结论：CRP与血常规检验在儿科的联合应用具有重要的意义和作用，不但提高了诊断速度，赢得了宝贵的治疗时间，而且能够合理应用抗生素，为安全用药提供了强有力的保障，值得在临床上大力推广应用。关键词：血常规检验；CRP；儿科；临床效果随着近年来免疫学和分子牛物学的不断发展

4、，很多敏感度高且操作方便的检验方法得到了越来越多的关注［IJoCRP是近年来较为常用的儿童的血常规检查方法，它在儿科感染性疾病的检查中表现出了较高的应用价值。也因此，成了许多科学工作者乐于探索研究的问题⑵。木研究组以84例感染性疾病的患儿作为研究对象，观察分析了CRP联合血常规检验在儿科临床的治疗效果，整理并报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年3月〜2014年2月期间木院儿科收治的感染患儿84例作为本次研究对象，并将其随机分为观察组42例，对照组42例。排除指标:①患有严重心脑血管疾病的患儿；②患有严重肝

5、肾功能障碍的患儿。观察组中男23例，女19例，年龄4个月至13岁，平均（6.32±2.61）岁；对照组男21例，女21例，年龄5个月至13岁，平均（6.57±2.33）岁。两组患者在性别、年龄等方面具有可比性，均无显著差异（P>；0.05）,所以可以进行比较。1.2方法①对照组采用单纯的静脉血常规检验。对42例患儿均使用静脉血常规分析仪（深圳迈瑞BC-5500）进行血常规检测。②观察组采用CRP联合静脉血常规进行检验。其静脉血常规检测方法同对照组,CRP的检验采用免疫比浊法进行。1.3观察指

6、标①观察比较两组患者感染诊断的明确分型；②观察比较两组患者的临床治疗时间及费用。阳性判定标准：①出生1-6个月的新生儿血清CRP水平大于2mg/L,则提示为新生儿感染，大于2mg/L的值的大小与细菌感染的严重程度有关；②6个月以后的儿童和成人血清CRP正常水平小于或等于10mg/L,若CRP水平大于25mg/L吋则提示为细菌感染，若小于10mg/L基本可排除细菌感染或是细菌已经清除；③若CRP大于或等于100mg/L则提示为侵袭性感染或是败血症；④白细胞（WBC）含量大于10×109/L则视为阳性。1.4统计学

7、方法所有研究数据均通过SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料和计数资料分别采用平均值±标准差（）和百分率（％）表示，计量资料和计数资料分别采用x2检验和独立样本t检验，P<O.O5表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者感染诊断的明确分型比较观察组42例患儿中感染诊断明确分型病毒感染的有30例,细菌感染的有12例，明显优于对照组患者感染诊断明确分型病毒感染的20例，细菌感染的22例，H两组数据均具有显著差异(P&t;0.05)o见表一。2.2两组患者的临床治疗时间比较观察组患儿的临床治疗吋间(7

8、.54±2.33)天，明显优于对照组患儿的临床治疗吋间(13.29±3.82)天，两组数据经统计分析均具有统计学意义(P<0.05)o见表二3讨论CRP主要是由肝细胞进行合成，其中肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素等炎症因子会对其起调节作用［3］。正常情况吋每天的合成量是lmg-10mg,但当患者发生急性炎症吋，每天的合成量会明显增加，增加到辽。根据长期临床经验，当患者机体受到感染、肿瘤、创伤或是理化等因素的刺激，血液中CRP含量会在刺激后5・8小时内迅速提升，一般情况下会在24小吋内出现

9、一个峰值，这一峰值可高于正常数值的数百倍，半衰期通常会出现在5・7小吋之间，如果能有效控制机体的感染，CRP的检测值会在小时内快速下降，但若要CRP检测值恢复到正常范围，一般需要一周左右的时间［4］。儿童感染疾病的方式较多样，口受到感染后一般病情比较严重，但对感染的早期诊断相对比较困难。实验室细菌感染的