探究icu护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果

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1、探究ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果(江苏省南通大学附属医院江苏南通226000)【摘要】目的：探讨ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果。方法:木次试验对象为2013年6月〜2016年3月我院就诊的75例ICU病房患者，按照随机数字表法将患者分为常规组和分层组。常规组护理中应用常规护理管理模式；分层组护理中应用分层分组护理管理模式。评价：(1)护理管理满意度；(2)基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量；(3)院内感染发牛率。结果：(1)分层组患者护理管理满意度显箸

2、比常规组高，PV0.05；(2)分层组基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量显著比常规组好，P<0.05；(3)分层组院内感染发牛率显箸比常规组低，P<0.05o结论：ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果确切，可有效提高护理质量，减少院内感染发牛率，提升患者的满意度，值得推广。【关键词】ICU护理；分层分组护理管理模式；临床效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)16-0143-02ICU具有特殊性，是危急重症患者抢救场所，对护理人员要

3、求高，需合理分配护理资源，以提高护理质量。分层分组护理管理模式是一种科学管理模式⑴2],木研究就ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果进行探讨，报道如下:1.资料与方法1.1一般资料木次试验对象为2013年6月〜2016年3月我院就诊的75例ICU病房患者，按照随机数字表法将患者分为常规组和分层组。其中常规组共37例，男患者22例，女患者15例，年龄23〜80岁，年龄平均<(47.73±10.12)岁。护士13名，均为女性,工龄1〜18年,平均(8.23±1.24)

4、年。分层组共38例,男患者22例,女患者16例,年龄22〜81岁，年龄平均值(47.19±10.35)岁。护士13名，均为女性，工龄1〜18年,平均(8.16±1.52)年。两组患者基本资料和护士资料差异不显著，无统计学意义。1.2方法常规组护理中应用常规护理管理模式；分层组护理中应用分层分组护理管理模式。(1)分层配置。根据护理人员工作年限、岗位等级等进行分层，第一层为:工作年限5〜10年，护师以上职称；第二层为：工作年限3〜5年，理论基础和实践能力相对较强；第三层：工作

5、年限1〜3年。(2)分组配置。将护理人员根据业务知识、责任心、协调能力等进行分组，另外将第一层护理人员分配到各个小组，作为每一组组长；第二层、第三层护理人员分配到各个小组，作为小组组员。(3)护理管理开展模式。由组长领导各个小组进行床位护理，以组别为单位，根据组员能力和患者病情配置不同组员进行管理，组长负责组员护理工作的指导、靶控和协调，并合理调整组员工作。年资较高的组员可在组长指导下参与抢救等复杂护理工作；组长定期审核和检查组员护理文书书写质量，并开展小组讨论和交流。在值班方面，以小组为单位，组长指

6、导和开展夜间应急工作，确保抢救护理工作的有效性。(4)培训模式。给予分层培训，第一层护理人员护理经验丰富，需注意掌握新知识和技术，并根据医院ICU实际情况提出相应的意见，注意疑难病例会诊知识的培训。第二层护理人员培训效果将直接影响护理质量，需强化ICU常见护理操作、抢救技术、应急护理、并发症处理等的培训。第三层护理人员需强化基础理论和实践培训[3]o1.3观察指标、评价标准(1)护理管理满意度；(2)基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量；(3)院内感染发生率。护理质量评分每一项总分100

7、分，分数越高，护理质量越高。满意度调查患者对护理服务态度、小组配合、护理工作到位情况、操作技术情况等的满意水平，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率二(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%⑷。1.4数据处理数据处理软件采用SPSS21.0软件，护理管理满意度、院内感染发生率采取χ2检验（均以百分比％表示），基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量采取t检验（以均数加减标准差x-±s表示）。统计学意义判定标准:P值低于0.05o1.结果2.1护理管理

8、满意度比较分层组患者护理管理满意度显著比常规组高，P<0・05。见表2.讨论ICU为医院危重症患者集中救治场所，护理工作复杂繁忙，对ICU护士要求高。因ICU患者病情危重且进展快，受病情影响口缺少家人朋友陪伴，在特殊护理环境下，ICU护士需掌握各项急救知识和操作技能，还需具备高度责任心和爱心、良好应变能力、沟通能力，加强对患者病情的观察。但ICU护理队伍多由不同年资护士组成，可导致护理质量参差不齐，无法有效发挥急救护理效果［5・6］。在ICU护理中应用分