老年糖尿病合并心血管疾病120例临床观察

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1、老年糖风病合并心血管疾病120例临床观察［摘要］目的：为了分析临床干预方法对2型糖乐病并发心血管病患者的影响。方法：总结我院收治2型糖尿病并发心血管病患者120例资料，分为两组：选择常规疗法进行治疗的60例资料为对照组，在对照组疗法基础上加用综合性临床干预措施的60例为观察组，所冇患者治疗后一年时间内随访调查，统计并比较组间疗效结果差异性。结果：观察组患者治疗后血压异常者8例（13.3%）,心电图异常者4例（6.7%）,血糖异常者12例（20.0%）,治疗后血压、血糖和心电图情况得到明显改善（P<0.0

2、5）,观察组患者疗效明显优于对照组（PV0.05）,表现之一是观察组患者治疗后的收缩压改善程度明显高于对照组［（33.8+3.3）VS（24.1±4.2）］。结论：临床综合性干预措施对2型糖尿病并发心血管病患者具冇优秀的疗效。［关词］临床干预，2型糖廉病,心血管病,心电图2型糖乐病属于临床常见的慢性疾病之一，其发病率呈现逐年增高的趋势，该类患者往往合并其他多种并发症（例如心血管类疾病和高血压等），在对该类患者的治疗过程中，应充分考虑患者的并发症情况并采取针对性的治疗和干预措施，为了分析综合性临床干预措施

3、对2型糖乐病并发心血管病患者的影响，笔者回顾性总结我院收治2型糖尿病并发心血管病患者46例资料，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料本研究资料对象来自于2012年2月・2013年10月期间在我院治疗的2型糖尿病并发心血管病患者120例资料，其中包括男性75例，女性45例，年龄范围为60岁・80岁，平均年龄为（70.2±10.4）岁，统让资料入选标准：所冇纳入研究资料的对象临床诊断结果均为糖乐病合并高血压患者（见本文1.3中的判断标准），患者均知情且同意参与本文的随访调查。120例资料随机分为两组

4、：选择常规疗法进行治疗的60例资料为对照组，在对照组疗法基础上加用临床综合干预治疗的60例为观察组，两组患者一•般病例资料（平均年龄和性别比例等）经统让学检验，结果表明差异不具冇统计学意义（P＞0.05）,说明两组2型糖尿病并发心血管病患者在不同疗法后的疗效结果具冇可比性。1.2干预方法对照组患者进行常规治疗：一是对于糖尿病进行健康教育指导：嘱咐患者注意饮食和休息，遵医嘱定期服用将糖类药物并且定期检测血糖和血脂等指标。二是对于心血管病的干预：指导患者按时使用降压类药物，定期检测血压、心电图等干预指标，另

5、外嘱咐患者生活中多注意休息并戒烟戒酒，养成良好的、冇规律的作息习惯等。观察组患者在以上治疗基础上加用综合性临床干预措施：一是对患者心理方面的干预：2型糖廉病并发心血管病属于慢性病，长期的治疗会对患者造成一定的心理阴影，影响患者对治疗的自信心。相关干预人员应与患者多交流，向其讲述治疗原理和成功案例，增强患者对治疗的自信心，努力消除患者消极治疗的不良情绪。二是指导其定期进行运动：指导患者治疗过程中应该多进行冇氧运动，为不同病情的患者制定针对性运动方案，向患者讲述多运动可以增强免疫力的道理，并嘱咐患者避免过量

6、运动，运动过程中如果出现身体不适（如头晕、乏力等）应立即停止运动并休息。三是对患者进行健康教育：主要内容包括指导患者掌握自测血糖和自测血压的知识，增加患者对血压、血糖等临床相关指标的监控能力，同时教授患者对低血糖等紧急状况的处理方法。两组患者干预治疗时间均为一个月，干预治疗后1年时间内对患者进行随访调查。1.3判断标准血糖：患者空腹时，连续两次血糖检测值＞6.1mmol/L视为血糖异常。空腹血糖检测伯＞6.1mmol/L视为糖尿病，空腹血糖检测值＜3.9mmol/L为低血糖。血压：血压检测值范围60-9

7、0/90-140mmHg为正常范围，血压＞90/140mmHg为高血压，血压＜60/90mmHg为低血压。1.4疗效标准参照卫生部规定的《新药干•预研究指导原则草案＞＞中高血压疗效判定：舒张压下降程度大于lOmmHg,并且达到正常水平，或者舒张压下降水平大于20mmHg者视为治疗显效，舒张压降低数值小于lOmmHg,^者是收缩压下降数值大于30mmHg者视为治疗冇效，并没冇达以上两项判断标准者视为治疗失败。1.5统计学方法选择spss19.0统计学软件包，对计数统计资料的组间比较方法选择才值检验。2结果

8、观察组患者治疗后血压异常者8例（13.3%）,心电图异常者4例（6.7%）,血糖异常者12例（20.0%）,治疗后血压、血糖和心电图情况得到明显改善（PV0.05）,观察组患者疗效明显优于对照组（PV0.05）,具体比较结果如下表1：表1：两组患者临床干预治疗结果比较表（例）组别血糖异常血压异常心电图异常干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组46A12*42A8*38A4*对照组462440223522*与对照组干预后结果相比，差异具有