磁性附着体在口腔修复中临床应用研究

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1、磁性附着体在口腔修复中临床应用研究【摘要】目的探讨磁性附着体在口腔修复中的临床应用疗效。方法选取我院牙科在2010年1月2012年12月收治的行义齿覆盖患者30例，对所有患者均行磁性附着体修复，修复包括基牙预备、根帽制作、义齿制作和试戴并完成制作义齿四个部分，然后对患者的修复疗效与修复前进行比较。结果分别对患者在粘固前、粘固后即可和粘固后3周的固定力和咀嚼效率的比较，粘固后即可和粘固后3周的固定力和咀嚼效率明显大于粘固前，且差异具有统计学意义P005o结论磁性附着体在口腔的修复中对恢复患者的固定力和咀嚼

2、效率具有明显的疗效，值得临床推广。【关键词】磁性附着体；口腔修复；临床应用doi：103969/jissnl004-7484(s)201306221文章编号：1004-7484(2013)-06-2991-01磁性附着体是一种利用磁性材料间的磁力将义齿吸附到基牙上，使义齿获得稳定性的一种装置，它具有美观、易清洁、咀嚼效率高等优点，目前在口腔修复中的应用越来越广泛。本文就对磁性附着体在口腔修复中的应用进行观察，探讨其疗效。1资料与方法11一般资料选取我院牙科在2010年1月一一2012年12月收治的行义齿

3、覆盖患者30例，其中男性13例，女性17例，年龄在56岁到78岁之间，平均年龄643岁。病程在7个月到5年之间不等，平均病程146个月。所有患者均符合行义齿覆盖的标准：单侧颌处余留的健康牙齿22颗，根长28mm,且松动度W1。，牙槽骨的吸收在根长的1/3内，残根或残冠经过完整治疗后可作为基牙。12方法对所有患者均行磁性附着体修复。修复分为基牙预备、根帽制作、义齿制作和试戴并完成制作义齿四个环节。121基牙预备在修复前的1-2周先进行牙齿根面处的齐龈磨平处理，将根面中心磨成凹面，颈缘处形成肩台并保证要帽间

4、隙密合，在根管口的侧壁处预备防旋转沟，以防旋转，根尖区保留2mm以上的封闭区。122制作根帽在根面蜡型中放置衔铁，将衔铁控制在尽可能低的位置，使衔铁的平面与颌平面平行，然后包埋蜡型，用钻鎔合金和贵金属合金浇注合成根帽。123制作义齿将根帽试戴合适以后，用通用型的光固化牙本质或牙釉质固定在基牙处，此时将磁性附着体与衔铁准确对位，保证吻合后，常规取膜行义齿制作。124试戴并気成义齿制作患者在试戴义齿2周后，保证义齿的舒适度和适应度均良好，且咬合稳定的前提下，将磁性附着体固定于义齿面的组织处，并在粘固前放一层

5、锡箔纸于磁体和衔铁的中间，使两者保持具有Olnini的间隙，这样做的目的是使义齿有足够的下沉的缓冲空间，然后在舌侧基处留置排溢道，义齿带上后嘱患者咬合几分钟，然后清除溢出的塑料。13疗效判断分别对患者磁体粘固前、粘固后的即可、粘固后3周进行固定力和咀嚼效率的测定，对三个时间点的义齿固定力和咀嚼效率进行比较。14统计学方法应用SPSS110系统软件进行资料分析，计量资料采用（x±s）表示，应用X2检验，差异具有统计学意义P005,详见表lo3讨论口腔磁性附着体是利用磁性材料吸附力的义齿固定装置，它具有体积

6、小、固定力强、舒适美观及保护基牙等优点,是目前临床上一种较好的口腔修复手段。磁性附着体的适应症广泛，它可用于全口的义齿覆盖、局部义齿覆盖以及义齿的种植。全口的义齿覆盖是磁性附着体应用的最广泛的领域，利用并保留口腔中的少量余牙安置磁性附着体制作义齿覆盖；局部义齿覆盖的特点是设计灵活，固定和稳定作用可靠，此外磁性附着体还具有操作简单、价格适中、对义齿的固位效果明显等特点。应用磁性附着体修复口腔问题中，磁体粘结是最重要的一步，在临床的实践中，经常出现磁体的粘连出现水平或垂直的移位，或与衔铁形成夹角，为防止此问

7、题的发生，在磁体粘连的过程中，我们可以采用口内直接法安装，效果更好。在义齿的制作及戴用的过程中，还需要注意以下问题：①定期进行口腔和义齿的复查和保健，定期使用氟化物进行义齿清洁；②义齿折裂是临床上磁性附着体中修复后常出现的问题，可能是由于义齿基托局部薄弱、义齿与颌牙的咬合不均衡以及磁体和衔铁在衔接时出现支点等原因造成，因此在操作的过程中，要仔细小心，防止义齿折裂的发生；③基牙痛也是在口腔的修复中常出现的问题，出现此问题的原因大多是由于对基牙的治疗不彻底，基牙牙周支持力不足等原因造成的，可以重新治疗再进行

8、附着体的安装。在本组的资料结果中我们可以看出，磁体粘固即可与磁体粘固前比较，固定力和咀嚼效果均有了很大的提高，且差异具有统计学意义P005,说明磁性附着体在长期使用后依然具有较好的磁性，可以提供长期稳定的固定力。总之，磁性附着体在口腔的修复中具有很好的疗效，且固定力和咀嚼效率具有明显的变化和提高，值得临床进一步应用推广。参考文献［1］邹红15例磁性附着体在口腔修复中的临床应用体会［J］中国医药导刊，2011,13(7)：1114-1115［