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1、论“精”、“气”是卫气营血辩证之基础苏刚刚胡开洪涂佳兴四川省遂宁市射洪县中医院内科四川遂宁629200【摘要】“精”、“气”是人体牛命活动的基础，也是人体牛命活动中的体现。在“卫、气、营、血”的辩证过程中，有着十分重要的作用。本文试图说明“精”、“气”在“卫、气、营、血”的生理、病理以及辩证论治的关系，以就正同道。【关键词】精、气；卫、气、营、血；辨证论治【中图分类号】R241.8【文献标识码】B【文章编号]1674-8999(2015)9-0573-02[Abstract"Qi"isthebasisofl
2、ifeactivitiesofthehumanbody,alsoistheembodimentofhumanlife.Inthe"dialecticalprocessofWei,Qi,Ying,blood",playsaveryimportantrole.Thisarticletriestoexplainthe"Jing","Qi"inthe"Wei,Qi,Ying,blood"physiological/pathologicalanddialecticrelationship,Discussionandm
3、edicalcounterparts[Keyword]"Jing","Qi”；Wei,Qi,Ying,blood；Treatmentbasedonsyndromedifferentiation如何正确全面地认识和理解中医基础理论，并加深其研究与探讨，是继承、发展、完善中医学的一个重要关键。自叶天士创立卫气营血辩证以来，形成了一整套论述热病的独特理论和有效治疗方法。至于其辩证之基础，自今鲜有论及,笔者通过对中医基础理论的学习，和联系到温病卫气营血辩证，认为“精”、“气”是卫气营血辩证的基础，并认为有对这一问题
4、进行探讨的必要。1“精”、“气”的基木含义掌握一门学科，并探讨其基本实质，就离不开对其基木理论的探讨。医学也是一样。中医学对人体的研究，是建立在宏观的哲学体系上的，它认为构成人体的基本物质是"精”，而"气”又是构成"精”的基本物质，也是人体生命活动的功能表现。中医学认为“夫精者，身之本也《素问???????????????金匮真言论》，人始生，先成精，精成而脑髓生《灵枢??????????????????????????经脉篇》”，两神相搏，合而成形，常先生身，是谓精《灵枢??????????决气篇》。这就
5、从朴素的唯物主义观论述了“精”是构成人体的基本物质，人是由精所构成。虽然有五脏精和“先天之精”、“后天之精”的区别，但总归阴阳之精所统。精是构成人体的基本物质，但它又从何而来的呢？《管子??？内业》篇上说:“精也者，气之精也”。而《内经》在解释气吋则谓「上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”。将这二者合起来看，“精”是由“气”所构成的。从而也不难看出“气”与“精”相互转化的一个侧面。《素问？阴阳应象大论》说：“阳为气，阴为味。味归形，形归气。气归精，精归化；精食气,形食味；化生精，气生形
6、；味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。”则更加强调了“精”、“气”在人体的重要性，和其相互转化的过程。所以《灵枢?本神篇》说“人之气血精神者，所以奉身而周于性命者也”。2精气与卫气营血的关系“精”、“气”既是人体生命活动的基本物质，所以它们与人体的“卫气营血”就有不可分割的联系。《灵枢??????????营卫生会篇》云：“营卫者，精气也；血者，神气也。故血之与气，异名同类焉。”为了说明这个问题，不妨将卫气营血之生理做一概述。我们知道，卫气是人体阳气的一部分，它游行于人体周身，内而脏腑，外而肌肉皮毛，具有温煦
7、保卫的作用，特别是司月奏理、毛孔的开合，抵御外邪的侵袭。《素问?痹论》认为：“卫者，水谷之悍气也，其气標疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹”。《灵枢??????????本神篇》亦谓:“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥勝理，司开合者也……卫气充则分肉解利，皮肤调柔丿奏理致密矣”。即概括指出了卫气是源于水谷精微的一种物质，有温润脏腑，充养肤肉，具保护人体的作用。气，是来源水谷精微的一种维持人体生命活动的基本物质，但它又是人体生命活动的表现，与“精”、“神”合称为人身“三宝”。《灵枢?
8、?????????决气篇》谓“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”。营，是维持人体生命活动的营养物质，来源于水谷精微，运行于经脉之中,通于心，是血液的组成部分。《素问?痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下，贯五脏，络六腑也”。《灵枢？邪客篇》：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑”。可见“营”是人体的重要营养物质，是血中的
