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时间:2019-02-17
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1、护理干预在产后尿潴留中临床应用【摘要】目的:探讨给予产后尿潴留产妇实施干预护理后的临床效果。方法:选取笔者所在医院近期收治的79例产后发生尿潴留的产妇,并将其随机分为A、B两组,给予A组39例产妇实施常规护理,给予B组40例产妇实施干预护理,比较两组产妇护理后的临床效果。结果:两组经过护理后,A组89.74%的产妇顺利排尿,B组全部产妇顺利排尿,两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法给予A组产妇实施一般性的产后护理,在此基础上给予B组产妇实施干预护理,具体实施内容包括以下几个方面。1.2.1产前护理护理人员应在产妇入院时,给予热情的服务,包括向其
2、介绍医院的环境、分娩的过程等,使产妇尽快地消除陌生感并充分了解整个分娩过程。同时护理人员应指导产妇助产,并告知产妇有关产后尿潴留的相关知识,使其对疾病可以有充分的认识。1.2.2心理护理产妇分娩前,护理人员应多与产妇及其家属进行沟通,向其讲解有关分娩及其并发症的知识,使其对分娩过程有充分的准备。同时在交流过程中要以温柔、鼓励的语气进行,使产妇可以轻松地面对分娩。产后要鼓励产妇多饮水,鼓励其在6h内完成首次排尿。对已经发生尿潴留的产妇,护理人员应耐心地给予解释,使其可以尽快地配合治疗。在对产妇实施各项操作的过程中应注意避免不必要的阴道检查及反复多次的导尿,以免诱发泌尿系统
3、感染。1.2.3产后诱导排尿产后诱导排尿主要包括以下几个方面:(1)听流水声法。原理是利用人体的条件反射来抵消产后排尿的抑制,从而促使产妇可以尽快排尿。(2)热敷法。原理是利用热疗促使产妇腹肌收缩,从而促进排尿。方法为嘱产妇平卧,下肢伸直,用装有65°C左右热水的热水袋在其小腹部进行由上至下的反复按摩,从而刺激产妇的膀胱肌收缩,通常lh内即可产生尿意。(3)熏蒸法。产妇取蹲位,于其会阴下置一装满开水的便器,利用开水的水蒸气刺激产妇尿道周围的神经感受器,从而促使产妇产生尿意。(4)按摩法。主要包括平卧与坐式两种。平卧法:嘱产妇去平卧位,下肢伸直,护理人员双手五指并拢,轻柔
4、的按压两侧膀胱膨隆处,两边各按15次左右,之后自膀胱底向下进行推移按压,并顺时针按压膀胱区及宫底。坐式按摩法:产妇取坐位,护理人员位于产妇右后侧,并使产妇靠向护理人员的左肩及上臂,右手以由轻至重的力度顺时针按压产妇膀胱区4min左右,直至产妇产生尿意[2]。1.2.4药物治疗对产后尿潴留现象较为严重或经上述护理无效的产妇,可给予其实施0.5-1mg新斯的明肌肉注射治疗,并于注射后5min左右,督促产妇进行排尿。1.2.5导尿管的留置对于诱导排尿、药物治疗后均无效的产妇,应立即给予其实施导尿管的留置治疗,待产妇有尿意后即可拔出导管。1.3统计学处理应用统计学软件SPSS1
5、3.0进行数据分析,计量资料以均数土标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用字2检验,P
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