护理干预对哮喘患者运用哮喘控制测试的效果观察

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1、护理干预对哮喘患者运用哮喘控制测试的效果观察沈琴上海市第六人民医院金山分院呼吸内科上海201599【摘要】目的:通过科学有效的护理干预，促使哮喘患者按时正确进行哮喘控制测试,使之成为监测和评估哮喘病情简单有效的工具。方法:按入院先后顺序，随机抽取我科支气管哮喘患者60例，分为观察组(n=30)和对照组(n=30)o观察组患者通过建立个人档案，实行个体化健康教育和管理，定期进行教育讲座，指导哮喘患者按时正确进行哮喘控制测试。对照组采取传统护理常规。结果:科学有效的护理干预能使哮喘患者正确认识哮喘的木质，提高治疗依从

2、性，规范用药，认真记录哮喘日记，按时正确进行哮喘测试，使之成为监测和评估哮喘病情简单有效的工具。结论:科学有效的护理干预能促使哮喘患者按时正确进行哮喘控制测试，有效提升哮喘患者的牛活质量。【关键词】护理干预;哮喘控制测试;观察【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12031901支气管哮喘是常见的呼吸系统慢性疾病之一，其发病率逐年增高，目前尚无有效根治的方法，给患者及其家庭造成了沉重的身心及经济负担。2006年《全球哮喘防治创议》(GINA)明确指出［门，除使患者接受积极正规

3、的治疗措施外，通过对患者及其家属实施全程有效的疾病健康教育，能提高哮喘患者对疾病的认知程度，使其更好的配合治疗，加强自我管理，改变生活方式，最终实现减少发作、维持长期稳定、提高生活质量的目标，推荐哮喘控制测试是评估监测哮喘控制简单有效的工具。ACT不仅易学且适合中国国情［2,3］。选取我院呼吸科支气管哮喘患者60例，通过实施科学有效的护理干预，使其正确运用ACT进行监测评估，配合治疗，取得良好效果，现报道如下。1资料与方法11入选与排除标准111入选标准:年龄18-70岁；以前均未接受过支气管哮喘系统化健康教育；

4、患者家属知情同意。112排除标准:慢性阻塞性肺疾病、职业性哮喘伴有其他影响生活质量的疾病；孕妇，智力、精神、语言障碍或文化水平过低的患者。12一般资料：选择2012年7月〜2013年6月我院呼吸科支气管哮喘患者60例，其中男26例，女34例，年龄1868岁，平均436岁，病程1月50余年。按入院先后顺序，随机分为观察组(230)和对照组5二30),两组患者均由同一名医生负责诊疗，同一名护士进行护理干预并完成调查测试，其诊断标准均符合我国2007年《支气管哮喘防治指南》［4］。两组病例一般资料比较差异无统计学意义(

5、P>005)o13方法:两组患者护理干预前后均进行一般知识掌握情况和ACT评分变化的比较。干预期为6个月。131对照组给予传统护理常规，发放并指导运用ACT,出院后保持联系但不做定期电话随访教育。132观察组在传统护理常规基础上进行以下干预。1321建立良好的护患关系1322健康教育的方法和形式1323健康教育目标1324提高患者的自我护理能力1325争取家庭及社会支持14评价方法141哮喘知识问卷调查：采用自行设计的哮喘知识问卷，该问卷参考大量文献并结合实际情况后制作，请呼吸科哮喘专家对问卷进行评价并适当

6、修改。问卷内容包括患者一般资料等共计个项目，均由同一人调查测试，调查遵循知情同意自愿原则，并对其资料保密。142ACT问卷调查：从过去4周内哮喘对日常活动的影响、发作的频次、俊间哮喘、急救药的使用频率及患者对哮喘控制的自我评估等5个方面，分5个等级进行测试，将5个问题的得分相加，计算出ACT总得分。ACT得分判断：得分25分：哮喘完全控制；得分20—24分：哮喘良好控制；得分&t;20分：哮喘未得到控制。ACT问卷调查结果与专家评估、肺功能检测有较好的相关性，其敏感度与特异度均可达到80%左右，目前已在我国及其他

7、许多国家推广应用[5]。15统计学方法：运用统计学软件SPSS100统计软件包进行分析。组间采用t检验和X2检验,P<005有统计学意义。2结果21哮喘知识问卷调查前后共发放120份，收冋120分，有效问卷120分，有效冋收率100%o两组患者护理干预前后哮喘一般知识掌握情况比较见表1、表2。22哮喘控制情况221两组患者护理干预前后ACT评分变化比较，见表3、表4。表1两组患者护理干预前哮喘一般知识3结论通过科学有效的护理干预能使哮喘患者正确认识哮喘的本质，有效预防，提高治疗依从性，规范用药；同吋加强自我

8、观察，认真记录哮喘日记；并通过按吋正确进行哮喘控制测试，使之成为监测和评估哮喘病情简单有效的工具。参考文献[1]GlobalInitiativeforAsthma(GINA)2006GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention.http：//www.ginastnma.com[1]丁凤鸣，周新•评价哮喘控制的调查问卷研究概况