护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响

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1、护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响林淑杰(山东省曲阜市陵城卫牛院273155)【摘要】目的：探讨护理干预对老年高血压患者的血压控制效果及影响因素。方法：将我院收治的92例老年高血压患者随机分为观察组和对照组，每组均为46例，两组给予常规的门诊药物治疗，观察组在此基础上介入护理干预，观察两组患者血压控制效果、遵医行为和高血压防治知识的掌握情况。结果：观察组经护理干预后收缩压为130.1±7.2mmHg,舒张压为78.3±5.2mmHg,对照组收缩压为140.6&plusnnn;8.3mm

2、Hg,舒张压为88.5±8.6mmHg,两组血压控制效果差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对高血压知识的掌握程度及遵医行为也显著优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)o结论：护理干预能显著降低老年高血压患者的血压水平，并且能提高患者对疾病知识的掌握程度和治疗的依从性。【关键词】护理干预老年高血压血压控制效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0114-02高血压是中老年人的常见病之一，也是我国高发病和导致死亡的主要疾病，

3、我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。高血压的主要危害在于对心、脑、肾等器官的损害，并会进一步诱发各类严重并发症，如脑卒中、冠心病和尿毒症等危机牛命的严重并发症，这些均会明显地降低患者的牛活质量，也是导致患者死亡的主要原因；高血压的临床治疗多通过药物将血压控制在正常范围内，但药物治疗对于血压只是控制，难于完全治愈，并且高血压属于慢性类疾病，通过服药控制血压是一个长期的过程，许多老年患者由于担心药物副作用、对疾病知识了解不足及医疗费用等问题，不能按时服药和接受治疗⑴，为此木文将非药物治疗方式护理干预应用于临床中，通

4、过观察护理干预对血压控制的效果,探讨类似治疗方式的临床价值。1资料与方法1.1患者资料我院2009年10月-2011年10月共收治92例老年高血压患者，患者年龄在60・80岁之间，男63例，女29例，参考《中国高血压指南》制定的高血压诊断标准，所有患者均确诊为高血压，无严重并发症及其它严重疾病。70例老年高血压患者被随机分为观察组和对照组，观察组男30例，女16例，平均年龄68.8±2.3岁，参考诊断指南中高血压分级标准，I级高血压患者23例，II级高血压患者18例，III级高血压患者5例，收缩压平均值为1

5、73.6±6.4mmHg,舒张压为104.3±5.2mmHg,病程在2-10年之间，平均病程时间为6.7±1.3年，受教育程度为：大学及以上7例，高中10例，初中12例，小学17例；对照组男33例，女13例，平均年龄71.4±2.1岁，I级高血压患者25例，II级高血压患者15例，III级高血压患者6例，收缩压为175.17±7.8mmHg,舒张压为106.7±8.6mmHg,病程在2-9年之间，平均病程时间为6.1±0・7

6、年，大学及以上8例，高中11例，初中15例，小学12例；两组患者在性别、年龄、受教育程度及疾病严重程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。1.2护理方法对照组给予普通门诊治疗，包括服药抗高血压药物和常规随诊。观察组在此基础上介入护理干预，首先，根据患者具体病情和受教育程度等其它资料，为每位患者制定个性化的护理干预计划，以帮助患者接受专业的治疗指导和生活护理⑵；其次，为患者制定合理膳食及运动康复计划，饮食方面要强调限制钠盐摄入，避免过饱和食用高脂肪、高热量等食物，鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果，并适当注意补

7、充钾、钙和戒烟等，运动方面要根据患者自身身体状况，选择运动量适宜自身的健身运动，既要保证运动量，也不能过度运动；最后，进行健康宣教和用药指导，帮助患者进行心理疏导，消除患者的不良情绪及学会控制情绪，同吋在护理干预过程中可以通过讲课、发放宣传册等方式，教授患者高血压的防控知识和合理用药[3],护理过程中要给予个体化的用药剂量，并通过定期冋访以掌握患者的情况，以便进一步加强宣教。1.3观察指标观察两组患者入院接受治疗时的舒张压和收缩压，同吋观察经服药和护理干预后6、12个月的血压变化情况，比较两组患者血压控制效果;观察两组患

8、者对高血压防控知识的掌握程度及遵医行为[4],通过比较评价护理干预对患者自主行为的影响。1.4统计学方法将两组患者的资料建立数据库，采用SPSS16.0医学统计学软件进行统计分析，两组间比较采用t检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者的血压控制效果从表1中可见，观察组1年后收缩压为130.1&p