高龄老人居家照护者社会支持现状调查与影响因素分析

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1、杭州师范大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得揎丛竖整盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：嚆遣b签字日期：如，∑年岁月>f日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解揎刿竖整盘鲎有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权垫丛竖整盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进

2、行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：磺建如签字日期：加位年}月≥f日导师魏焉驾浑签字目期：沙睑年r月≥f日高龄老人居家照护者社会支持现状调查与影响因素分析论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1委员2：委员3：委员4：委员5：嚆透如答辩日期：致谢首先，衷心感谢陈雪萍导师对课题选题、设计、数据处理的指导和论文的修改!感谢她三年来对我学习和生活上无微不至的关心和帮助。导师渊博的学识、严谨的学风、高尚的人格、对科研及教育事业的真诚执著、勇于

3、奉献精神以及对生活事业积极进取的乐观态度对我产生了深刻的影响，永远是我学习的榜样。恩师对我的教诲和启迪将使我受益终生。特别感谢杭州市朝晖街道社区卫生服务中心蒋天武院长、王芬芬副院长、蒋蓓科长在课题实施中的大力支持和帮助!感谢社区责任护士、社区养老服务机构的工作人员在课题调查过程中付出的辛勤劳动!衷心感谢我的父母、爱人、女儿对我读研的支持，他们对我深切的关爱和支持是我顺利完成学业的动力。感谢我工作单位的领导，能够给我这样宝贵的求学机会，使我在高校里渡过这难忘的三年时光。感谢和我一起渡过这美好时光的所有同学，曾经我们一起生活、学习的记忆将永远驻留我的心中。再次衷心感谢我的导师，衷心感谢所

4、有关心、帮助过我的老师和同学们!杭州师范大学硕士学位论文中文摘要目的：了解高龄老人居家照护者情况、社会支持现状、社区养老服务现状，分析影响照护者社会支持的因素，探索高龄老人居家照护者支持对策，为政府决策部门提供实证依据。方法：采用整群抽样法，从杭州市老城区(5个行政区)中的2个行政区中各随机抽取1个街道，每个街道再抽取3社区，共6个社区，对其中有专职照护者的202位高龄老人及其照护者进行入户调查，调查使用自设问卷、ADL量表和社会支持量表。同时采用目的抽样法，对所调查社区的12名社区养老服务人员(老龄工作者、助老员、社区护士)进行半结构式访谈。结果：①照护者情况高龄老人的照护者主要是

5、配偶和子女，且以老年女性居多，照护者受教育程度偏低、照护知识严重不足。照护者大多照护老人达数年或数十年之久，且多为全天候、24小时照护。照护者所照护老人患慢性病比例高、自理能力下降明显，照护任务重。照护者生活受照护工作影响，其中以社交、睡眠、身体健康、休闲娱乐方面为重。②照护者社会支持情况照护者的社会支持偏低，社会支持总分低于常模(34．56±3．72分)，主观支持、客观支持及支持利用度得分也均低于正常水平。不同性别的照护者社会支持利用度得分差异有统计学意义(P<0．05)，女性照护者对社会支持的利用度差于男性。在以照护者社会支持为因变量(总分≤30表示有较少或一般社会支持，总分≥3

6、1表示有满意社会支持)进行的二分类LogiSt回归分析显示：文化程度高、对照护工作自我评价很满意、能很好应对老人异常情绪为影响照护者获得满意社会支持的有利、保护性因素(ORI、D>o)。③社区养老服务情况现有养老服务机构规模小、服务流于形式，正式照护难以满足高龄、失能老人需求，社区养老服务人员不足、II杭州师范大学硕士学位论文中文摘要助老员大多未接受正规培训、服务水平有限，社区在高龄老人居家照护中未发挥指导和支持作用。结论：重视为高龄老人居家照护者提供支持与援助，进一步开展照护者支持对策研究，建立照护

7、者社会支持服务体系，建立照护者支援中心、喘息服务制度。在社区层面加强养老服务机构联系，加强老年护理人才培养，提高社区在居家养老中的支持作用。关键词：高龄老人；居家照护者；社会支持；影响因素IIIPresentSocialSupportSRuationanditsInfluencingFactorsInvestigationofHomeCaregiversfortheOldest0ldAbstlyactObjectiveThispaperaimstounde