降钙素原检测在血液肿瘤伴发热患者中的临床研究

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1、分类号：R5单位代码：10752密级：公开学号：2009337宁夏医科大学硕士专业学位论文降钙素原检测在血液肿瘤伴发热患者中的临床研究Theclinicalstudyofprocalcitonindetectioninthefeverpatientswithmalignanthemotologicdisease学位申请人：贾婷婷指导教师：白晓川教授申请学位门类级别：医学专业名称：内科学研究方向：血液肿瘤所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一二年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofM

2、aster’sSpecializedDegreeTheclinicalstudyofprocalcitonindetectioninthefeverpatientswithmalignanthemotologicdiseaseStudent’sName:JiaTingtingSupervisor:BaiXiaochuanProfessorSubjectCategory：MedicalMajor:InternalMedicalSpecialty:HematologicNeoplasmCollege：NingXiaMedicalUniversityCompletio

3、nDate:Apr.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借

4、阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要降钙素原检测在血液肿瘤伴发热患者中的临床研究摘要目的本研究通过测定血液肿瘤伴发热患者中降钙素原水平，探讨其对血液肿瘤发热患者的临床意义，为早期判断病情的严重程度、指导治疗提供依据。方法对2010年1月至2011年7月宁夏医科大学总医院血液内科血液肿瘤伴发热患者的病例

5、进行回顾性分析，根据病原学、影像学、症状体征等，分为感染组和不明原因发热组，其中感染组分为病原学阳性组及临床诊断感染组。在患者发热6小时内抽取血清降钙素原送检，降钙素原浓度测定采用半定量免疫色谱检测法。研究PCT水平与患者基础疾病、发热程度间的关系；评估感染组与不明原因发热组间PCT水平有无差别；感染患者中，PCT水平与白细胞计数的关系；发热初始的PCT水平与患者预后的关系。结果117例血液肿瘤伴发热患者中，降钙素原水平与发热程度、基础疾病间无统计学差异。然而，感染组与不明原因发热组间有PCT水平有统计学2差异（χ=14.045，P=0.01）。其中，在病原学阳

6、性组、临床诊断感染组及不2明原因发热组间PCT水平有统计学差异(χ=14.940，P=0.004)；血培养阳性2组与血培养阴性组间PCT水平无统计学差异（χ=0.418，P=0.887）；革兰氏2阴性菌与革兰氏阳性菌间PCT水平无统计学差异（χ=1.677，P=0.489）。在危重症感染组、重症感染组及局部感染组之间PCT水平不完全相同（Hc=7.657，P=0.022）。在PCT水平与白细胞计数间无统计学差异（Hc=0.321，P=0.852）。2对于发热初始的PCT水平与患者预后无统计学差异（χ=2.698，P=0.100）。结论1、恶性血液疾病发热患者中，

7、PCT水平与患者发热程度、基础疾病及白细胞水平无关。2、恶性血液疾病发热患者中，血清PCT对于感染的I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要诊断有一定指导作用。3、在细菌感染病例中，PCT水平与血培养结果无关,且+-不能区分G菌或G菌感染。4、在恶性血液系统疾病伴感染病例中，PCT水平与感染严重程度有关。5、发热初始的PCT浓度与患者预后无关。关键词降钙素原，血液肿瘤，感染II宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要Theclinicalstudyofprocalcitonindetectioninthefeverpatientswithmalignanthemo

8、tologicdisea