经后路长节段椎弓根钉棒系统治疗强直性脊柱炎合并胸腰段脊柱骨折的临床研究

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1、提要目的：通过经后路长节段椎弓根钉棒系统内固定术对强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的治疗及治疗效果的研究，为临床治疗提供一定的参考依据。方法：统计2007年1月～2011年10月在山东中医药大学附院脊柱骨科病房住院并接受经后路长节段椎弓根钉棒系统内固定术对强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折治疗的患者。选择其中14例患者，术后积极进行功能锻炼，并定期随访，采集患者手术前后后凸畸形的Cobb角、VAS疼痛评分、椎体骨折处活动度等相关的数据资料，运用相关软件，进行回顾性分析，并观察经后路长节段椎弓根钉棒系统内固定术对强直性脊柱炎合并胸腰

2、椎骨折的治疗效果。结果:对每一例患者进行术后回访，回访时间为半年至五年，平均为2.3年，骨折愈合为13～16周，平均为14.56周，发现14例患者手术后的后凸畸形Cobb角、VAS疼痛评分、椎体骨折处活动度均有不同程度改善和缓解，后凸畸形Cobb角由术前的51.6829°降到术后的44.9024°；VAS疼痛评分缓解率在50%～78%之间，平均由术前的8.68降为术后的3.24；椎体骨折处活动度由术前14°降至术后的0°。手术前后的后凸畸形Cobb角、VAS疼痛评分、椎体骨折处活动度，在统计学上有显著性差异。结论:对

3、强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折采用经后路长节段椎弓根钉棒系统内固定术，恢复了病椎及上下椎体间的正常序列，纠正了病椎椎体骨折造成的成角畸形，同时加强了三柱的稳定性，改善了神经症状，防止了脊髓的进一步损伤。经后路长节段椎弓根钉棒系统内固定术对强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的治疗效果肯定，是治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的有效方法。关键词后路手术；椎弓根钉棒系统：内固定术；强直性脊柱炎；胸腰椎骨折Thelongposteriorsegmentpediclenailbarsystemtreatmentofankylosingspon

4、dylitismergerofthoracolumbarfracturestheclinicalcurativeeffectofobservationSpeciality::OrthopedicsofTCMAuthor:DuanHaoyangTutor:Prof.XuZhanwangAbstractObjective:Throughlongperiodofposteriorpediclescrewrodsystemfixationforankylosingspondylitisspinalcombinedwithth

5、oracicandlumbervertebraefracturetreatmentandstudyofthetherapeuticeffectforclinicaloperation,providingsomereference.Methods:Thestatisticsin2007January~2011OctoberinShandongUniversityofTraditionalChineseMedicineAffiliatedHospitalspinalorthopaedicwardhospitalizati

6、onandunderwentposteriorlongphaseofpediclescrewrodsystemfixationforankylosingspondylitisspinalcombinedwiththoracicandlumbervertebraefracturepatientstreatedwith.Chooseoneof14patients,postoperativeactiveearlyfunctionalexercise,andregularfollow-up,acquisitionofpati

7、entsbeforeandafteroperationofthekyphosisangleCobb,VASpainscore,vertebralfractureactivityandotherrelateddata,usingtherelatedsoftware,wereanalyzedretrospectively,andtheobservationofposteriorpediclescrewrodsysteminlongperiodfixationonankylosingspondylitisspinaltho

8、racolumbarspinalfracturesinpatientswiththerapeuticeffect.Results:Eachofthepatientsafterareturnvisit,visittimeishalfyeartofiveyears,average2.3years,fracturehealingin13~16week