香港学术及职业资历评审局

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1、香港學術及職業資歷評審局再度評核申請表格地產代理監管局「持續專業進修計劃」修訂日期：2007年10月1日此最新版本(2007年10月1日)取代是份文件以往的所有版本根據計劃所設定的評核準則，核准培訓活動須按年接受再度評核。周年覆核會在上一次評核後約12個月進行，目的在於確定培訓活動學分應否維持不變。如主辦機構不申請再度評核，培訓活動的核准地位將在核准期屆滿後自動終止。填報於本表格內的所有個人資料只供辦理申請再度評核之用。申請機構必須以本表格提供所需個人資料。請注意，有關人士可索閱及更改以本表格提供的個人資料。請為每一項持

2、續專業培訓活動填寫一份申請表格，並連同所需費用及有關資料送達下列地址︰香港鰂魚涌英皇道979號太古坊康橋大廈10樓香港學術及職業資歷評審局活動名稱：參考編號：舉辦活動機構名稱：現時核准期限：由至申請核准期限：由至培訓對象*：主辦機構員工/公眾人士/委託機構員工/其他(請註明):（*請刪去不適用者）（只供內部填寫）費用收件日期-4-甲部負責人機構/部門主管獲授權聯絡人姓名職位所屬機構地址電話號碼傳真號碼電郵地址*，評番局會直接向獲授權聯絡人查詢關於活動的申請事宜。如以上資料有更改，請通知評審局。乙部活動統計數字在核准期內：

3、1.活動舉辦次數2.總報讀人數3.成功完成活動人數-4-丙部自批核後之更改項目在核准期內之更改*尚待評審局核准之更改(在下次核准期生效)1.活動名稱2.活動類別3.活動總持續專業培訓學分4.核心科目及其學分5.非核心科目及其學分6.培訓對象7.最多參加人數8.活動內容#9.活動地點10.舉辦形式11.課程主任/負責人12.導師##13.導師聘用要求14.評核15.其他*根據評核準則，有關更改已事先獲得評審局核准。#請附上最新課程大網。##請附上最新導師名單。.-4-丁部質素保證請提供參加者評估的綜合報告。戊部機構/部門主

4、管聲明本人會繼續遵守評核準則，並聲明本申請表內的一切資料，就本人所知，全屬正確。本人明白評審局可直接聯絡我們索取其他資料。本人亦明白不論覆核結果為何，所繳之評核費是不會退還，因為費用是為了進行有關評估工作而設的；而該費用須在評核前向「香港學術及職業資歷評審局」支付。姓名：簽署：職位：日期：-4-