宫颈癌弥散加权成像与临床病理的相关性研究

宫颈癌弥散加权成像与临床病理的相关性研究

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1、宫颈癌弥散加权成像与临床病理的相关性研究计:学位论文:32页表格:7个插图:26幅于梅艳指导教师:时惠平教授申请学位级别:硕士学位论文提交日期:2012年4月学位授予单位:大连医科大学专业名称:影像医学与核医学论文答辩日期:2012年5月学位授予日期:2012年6月评阅人:答辩委员会主席:独创性声明JMI11114111111111HILILlIIILlY2282765本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的

2、材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:——年一月一日关于学位论文使用授权的说明《宫颈癌弥散加权成像与临床病理的相关性研究》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定,同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本,允许论文被查阅和借阅,同意学校将本论文加入:1.中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2.中国科学技术信息研究所——《

3、中国学位论文全文数据库》3.国家图书馆论文作者签名:指导教师签名:签字日期年月日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯OOQ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯_⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32宫颈癌弥散加权成像与临床病理的相关性研究硕士生姓名:指导教师:指导小组:专业名称:于梅艳时惠平教授李春东副主任医师影像医学与核医学摘要目的:通过比较宫颈癌在弥散加权成像(Diffusionweightedimagin

5、g,DWI)、T2加权像(T2weightedimaging,T2WI)和增强T1加权成像上的影像学特征,分析正常宫颈组织的DWI表现,宫颈癌组织的表观弥散系数(Apparentdiffusioncoefficient,ADC值)与临床病理特征(分化程度、I临床分期、病灶大小、有无淋巴结转移)的相关性,探讨DWI在宫颈癌中的应用价值。方法:42例经活检手术病理证实的宫颈癌和25例正常宫颈行1.5T常规MⅪ及DWI,b值取50、300、600s/mm2,对其中28例资料完整的宫颈癌M对进行评估,分析宫颈癌组织、邻近正常宫颈组织及膀胱内尿液的DWI、T2WI、T1增强图像信号特征和信号强度,分别计

6、算相关信噪比(SNR)、信号强度比(sin)、对比噪声tL(CNR),并测定不同序列图像上肿瘤长径,评价宫颈癌的DWI图像质量;对42例宫颈癌和25例正常宫颈组织的DWI图像进行观察,测量ADC值,统计分析ADC值与临床病理特征的相关性及其诊断价值。结果:在28例宫颈癌DWI图像上,b值为60s/mm2时,宫颈癌组织均呈明显高信号,尿液呈明显低信号,其余组织信号明显减低,在低信号背景下宫颈癌组织的显示十分突出;DWI的SNR(110.95+47.71)低于T2WI(183.22+38.77)、(T1增强212.924-50.58)(F值为61.38,p=0.000),SIR(2.55+0.80

7、)、SNR(2.184-1.31)高于T2WI(1.24+0.40)(F值为15.14,p=0.000);DWI信号强度(129.094-26.35)与T2WI的信号强度(321。714-50.23)呈明显相关(FO.926,p-0.000),与ADC值(102.14+2.26)呈负相关(F.0.554,p=0.000);DWI上膀胱信号强度(49.424-18.88)和SIR(14.264-6.

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