恽铁樵脉学发微

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1、脈學發微    惲鐵樵後學王全民整理序周官疾醫以五氣五聲五色視其死生。鄭康成注云:審用此者,其唯扁鵲倉公。而太史公則謂天下言脈者由扁鵲,而紀倉公為人切脈以決死生事甚詳。是知言脈者非徒切脈一耑而已。必以氣聲色三者劇易之徵合于脈,而後吉凶可知。蓋氣聲色三者之于脈,猶表裡也。辨脈可以知氣聲色之盈泰【民按:脈為氣血之先】,察氣聲色亦可以知脈之消息。今公乘陽慶所傳黃帝扁鵲之脈書既亡,唯王叔和脈經千金翼方色脈篇在,以二公之精詣,所說尚多支離。元明以降,論脈之書猥多,大氐繁言碎辭以狀脈,而終不能與脈象相應,以教人則不喻,以自悟亦非能渙然神解,將為用之?武進惲先

2、生習太醫之業,慨舊說之歧,講論方診,錄為是冊,所以闡經訓,標新義,解疑誤,達徵恉。觀其舉四綱以省病形,則內經三部九候之說可喻矣。列六基本觀念以觀脈之動,則傷寒論六經之理可明矣。本生理病理以究脈之常變,則脈經千金毛舉之名居然可辨矣。雖然,脈之遲數,候之晷漏而易辨者也。其大小浮沉滑濇,驗之指而易辨者也。其虛實動靜,有胃無胃,非老于持脈者不辨也。如人之飲者,欲辨其涼熱之度,可以寒暑表求之;欲辨其辛甘之味,可以己之口舌求之;欲辨酒之淳酷,泉之腴酷,非深知味者不識也。易?者,即書之所能喻也。今治西方醫術者,以漢醫脈法為誣,彼其所持之法,但測脈行遲數之度,更

3、無他事。此猶評酒泉者,但論其火候至否,尚不能知辛甘,而遽以論淳酷腴淡者為非,亦甚陋矣。是冊之行,雖未能使脈之精微,盡人捫而得之,要使漢醫射覆者篟其夸誕,西醫自大者去其驕氣,彼繁與陋之弊,庶乎其免矣。 中華民國十七年五月受業海甯孫永祚藥盦醫學叢書第三輯之一脈學發微目次孫序卷一導言..................................................先要講脈外極顯明的事情................................色澤此項包括面部各部位與肌膚及爪下血色....................呼吸此項包

4、括者直接為肺病間接為他臟病......................規矩權衡此項所包括者直接屬腦間接及肺肺胃心腎肌肉膚腠........卷二脈之概論..............................................脈之原理..............................................基本觀念..............................................釋十字脈..............................................卷三釋促結

5、代..............................................卷四釋浮沉遲數............................................卷五釋真藏脈..............................................奇經八脈..............................................12/12脈學發微卷一導言教授中醫,須比不得教授西醫,何以故,西醫書完全是科學,編講義的,完全用不著費心,可以頭頭是道,層次井然的說出來,讀的人也就可以

6、由淺入深,順序漸進的學下去。中醫可不然,中醫書向來是凌亂無次的。若要使他有點次序,委實非費九牛二虎之力不可。而且就算整理一個次序出來,學的人還是不便當,因為這件事完全是創作,伊古相傳,是這門一團茅草。你要用創作精神,加以整理,沒有幾十年試驗,休想弄得熨帖。諸位不信,只要看國文,國文當最初時候,有馬氏文通,那是用全付精神,要想使中國文字,成為科學形式的。歸根也不曾聽得有人 讀馬氏文通讀通了文理。其後又有教科書,從壬寅癸卯,直庄如今,各書局國文教科書出得愈多,社會上好國文却愈少了。社會上現在有幾位,嶄然露頭角的少年,還是讀左傳讀孟子讀好的。再不然,就

7、是西文先登了岸,然後自修弄好的。決不是拜教科書之賜。到得現在,又有什麼國語,那益法弄得滿紙伊拉挨的東洋化,更是令人不明白了。所以鄙人深信東洋文化,與科學是有些捍格的。因此深怕吃力不討好,不敢將醫學用我個人意思另外編輯。話雖如此,至我辦函授初期,學員中有人寫信來要求,說是有汗脈緩,無汗脈緊,傷寒太陽病脈浮,如何是緊,如何是緩,如何是浮?我們先不懂,這如何能學下去呢?我想他這話也不錯,一定要人很悶的讀到後來豁然貫通,這件事,對於現在青年,委實有些勉強,況且鄙人抱的是犧牲主義,立志要使中國醫學普及,然後將來可希望我國不蹈日本覆轍,使先哲創立的醫學,有大

8、放光明之一日,而不至於斬為絕祀。我又拿定了主意,以為要達我這目的,非喚起學界的同情不可,光光向我們貴同業強聒不舍,無多用處。既然如此,人

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