免疫球蛋白轻链型(al)淀粉样变心肌病临床特点分析

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1、免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变心肌病临床特点分析计：学位论文：26页表格：1个插图：0幅高恒指导教师：王珂教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：内科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同

2、工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：礁!卑上月L∑日关于学位论文使用授权的说明《免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变心肌病的临床特点分析》系本人在大连医科大学攻读硕士学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社一一《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》

3、及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所一～《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。签字日期：文!兰年—肠L日论文作者签名：指导教师签名：目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯001100IiIO⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3一(一)日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(二)资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·一IIOIO!⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯iI100⋯⋯12(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯i1100⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01100⋯⋯13三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(二

5、)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变,6nfl．病临床特点分析硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：摘要目的通过对免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变心肌病的临床分析以提高对该病的认识。方法回顾性分析我院1995---2011年间收治的免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变心肌病患者的临床特征、心电图、超声心动图表现、实验室检查和确诊方法。结果免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变心肌病患者11例，其中原发性淀粉样变心肌病1例(9

6、％)，多发性骨髓瘤伴发的淀粉样变心肌病10例(91％)。临床均表现为进行性加重的心力衰竭。心电图7例患者表现为肢体导联低电压。超声心动图9例患者表现为弥漫性室壁肥厚且收缩运动减低，8例患者心肌颗粒状回声增强、少量心包积液。全部11例患者，有lO例已死亡，余1例因发病时间短，仅1月余，目前正在随访。结论AL型淀粉样变心肌病患者临床表现缺乏特异性，预后差，伴发多发性骨髓瘤患者预后更差，病情进展快，多有超声心动图和心电图的特征性改变，应提高对本病的认识。关键词：淀粉样变性免疫球蛋白轻链心肌病多发性骨髓瘤涛丛恒珂然学科一向王郭内Thean

7、alysisoftheclinicalcharacteristicsofimmunoglobulinlightchainamyloidosis(AL)cardiomyopathyMasterdegreecandidate：HengGaoSupervisor：KeWangGroupguidance：RanGuoTaoCongMajor：InternalMedicineAbstractobjective：Toimprovetheunderstandingofimmunoglobulinlightchaintype(AL)amyloid

8、osiscardiomyopathybyanalyzingitsclinicalfeatures．Materialandmethods：Studypopulationwasselectedfromourhospitalduring1995to201