恶性肿瘤合并2型糖尿病的临床回顾性分析及化疗前后血清vegf、svcam-1的表达变化

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1、河北医科大学硕士学位论文恶性肿瘤合并2型糖尿病的临床回顾性分析及化疗前后血清VEGF、SVCAM--1的表达变化姓名:常文龙申请学位级别:硕士专业:免疫学指导教师:胡洁;周慧敏201203中文摘要恶性肿瘤合并2型糖尿病的临床回顾性分析及化疗前后血清VEGF、SVCAM.1的表达变化摘要目的:2型糖尿病(T2DM)和恶性肿瘤是影响人类健康的两大重要疾病,自Maynard提出二者相关概念以来,研究者们一直探索其可能机制,但至今尚不十分清楚。本研究为了进一步了解合并糖尿病恶性肿瘤患者的发病特点及临床特征,回顾性的分析了保

2、定市第一中心医院肿瘤患者的病例资料,此外从分子免疫角度,研究恶性肿瘤合并T2DM患者化疗前后血清VEGF、SVCAM-1的含量变化,进一步探讨恶性肿瘤与糖尿病的相关性以及化疗对机体免疫功能的影响。方法:回顾分析保定市第一中心医院2004年10月—2011年10月住院治疗、病历资料完整的6700例恶性肿瘤患者,其中合并T2DM患者684例,非合并T2DM患者6016例,比较两组患者在肿瘤类别构成及与心脑血管疾病相关临床参数方面的差异。收集保定市第一中心医院2010年7月至2011年11月间接受初次化疗的恶性肿瘤患者1

3、02例,其中合并T2DM恶性肿瘤患者34例作为实验组,同期肿瘤类型、疾病分期、卡氏评分和采取治疗方案等与实验组均具有可比性的非T2DM恶性肿瘤患者68例作为实验对照组,同时选取内分泌科住院的30例单纯2型糖尿病患者作为空白对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)i贝W]量实验组每周期化疗前后血清VEGF和SVCAM.1的含量。应用SPSS18.0统计学软件对实验数据进行统计学分析,计量资料以x+s表示;组间比较采用完全随机设计的方差分析F检验,组内比较采用LSD.t检验,治疗前后比较采用配对比较的t检验;计数资料采

4、用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1恶性肿瘤合并T2DM的分布情况1.1恶性肿瘤患者中T2DM的合并率为10.2%(684/6700),与合并T2DM患者相比差异显著(P

5、P

6、组),差异具有统计学意义(PO.05)。2.1.1.3化疗前,合并T2DM组患者血清VEGF、SVC√蝴.1的表达水平均高于非合并T2DM组,差异具有统计学意义(PO.05)。

7、2.1.2.2第一周期化疗后,合并T2DM组患者血清SVCAM.1、ⅦGF的表达水平所有下降但与单纯T2DM组比较,差异无统计学意义(P>O.05)。2.1.3三组间第二周期化疗前患者血清VEGF、SVCAM.1的表达2.1.3.1第二周期化疗前,合并T2DM组患者血清SVCAM.1、VEGF的表达水平与非合并T2DM组比较,差异无统计学意义(P>o.05)。2.1.3.2第二周期化疗前,合并T2DM组患者血清SVCAM-1、VEGF的表达水平有所上升但与与单纯T2DM组比较,差异无统计学意义(P>o.05)。2.

8、1.4三组间第二周期化疗后患者血清VEGF、SVC舢Ⅵ.1的表达2.1.4.1第二周期化疗后,合并T2DM组患者血清SVCAM.1、VEGF的表达水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>O.05)。2.1.4.2第二周期化疗后,合并T2DM组患者血清SVCAM.1、VEGF的表达水平进一步上升,与单纯T2DM组比较,差异具有统计学意义(P

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