血液透析患者健康教育-论文

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1、辽宁医学院2012届本科生毕业论文本科生毕业论文题目血液透析患者的健康教育1辽宁医学院2012届本科生毕业论文血液透析患者的健康教育【摘要】本文介绍了关于血液透析患者的健康教育。从健康教育的方法，术前、术后的宣教及血管通路的保护等方面。重点介绍了血液透析患者的饮食指导和健康教育的内容。详细阐述了健康教育对血液透析患者的重要性和必要性。Abstract：Thispaperintroducesthehemodialysispatientsbyhealtheducation.Fromthemethodso

2、fhealtheducation,preoperative,postoperativemissionsandvascularaccessprotection.Focusesonhemodialysispatientsdietguidanceandhealtheducation.Elaboratedthehealtheducationofpatientsonhemodialysiswithimportanceandnecessity.【关键词】健康教育、血液透析、血管通路的保护、饮食指导、心理护理。K

3、eyword：Healtheducation、hemodialysis、vascularaccessprotection、dietguidance、psychologicalnursing。1辽宁医学院2012届本科生毕业论文目录1.健康教育的方法11.1面对面交谈11.2现身说法式教育11.3书面形式教育11.4问答式教育［2］12.入院宣教12.1术前准备12.2术后须知13.血管通路的保护23.1中心静脉插管护理23.2动静脉内瘘的护理23.2.1内瘘术后手臂的锻炼方法23.2.2指导制定活动

4、计划34.饮食指导35.健康教育的内容45.1心理护理45.2用药指导45.2.1规律服用降压药物45.2.2其他物质45.2.3肾性贫血患者45.2.4高磷血症、肾性骨病患者45.3定期复查45.4皮肤口腔的卫生55.5其他5【参考文献】6【致谢】77辽宁医学院2012届本科生毕业论文【引言】血液透析是一种常用的血液净化方法，它利用弥散与对流清除体内代谢废物或毒物，纠正水、电解质与酸碱失衡。随着对尿毒症病理生理的深入认识与透析装置的不断改进，挽救了不少急性肾衰竭患者，延长了慢性肾衰竭患者的生命。接

5、受血液净化治疗的慢性肾衰竭患者可存活30年以上［1］，接近正常人的寿命。当前，我国接受透析治疗的患者日益增多，为提高患者的生活质量，对患者及家属进行健康教育十分必要。【正文】健康教育是指借助多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、有系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康因素。1.健康教育的方法1.1面对面交谈由医生和护士向患者及家属讲解肾脏疾病的表现及透析的原理、方法、操作过程及注意事项。使患者及家属对透析有所了

6、解。1.2现身说法式教育让透析时间长的患者现身说法打消初次透析患者的紧张、焦虑心理，增强治病信心。1.3书面形式教育向患者发放一些肾脏疾病及透析的宣传资料，如小册子、书籍，并给予讲解，在宣传窗栏张贴相关知识进行宣传。1.4问答式教育［2］在透析过程中，多与患者交谈，了解病情的发展及他们的思想状况，及时为患者排忧解难。2.入院宣教2.1术前准备1.不要过于紧张保持良好的心理状态，保证充分的睡眠。2.选择性保护血管，一般多为左手。3.保护好手术肢体血管及皮肤，避免在该肢体上抽血、输液及血压监测。4.术前

7、用肥皂水彻底清洗造瘘侧手臂，并剪短指甲。2.2术后须知1.术后观察内瘘侧手臂有无麻木、疼痛、发冷等缺血情况，如有立即报告医生。2.术侧肢体有无皮温增高，颜色异于正常等血栓症状，如有立即报告医生。3.术后定时检查内瘘是否通畅，以听诊有血管杂音，可触及震颤为好。4.观察伤口有无出血或红肿，并及时报告医生。7辽宁医学院2012届本科生毕业论文5.术后卧床休息12~24小时，术侧手臂应当适当抬高平直，至心脏水平位置，促进静脉回流。6.保持伤口清洁、干燥、敷料及时更换。3.血管通路的保护3.1中心静脉插管护理

8、3.1.11留置导管期间应做好个人卫生，保持导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。如果穿刺处出现红、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。3.1.2.腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活，尽量不弯腰，留置导管这一侧的大腿与身体躯干不做90度弯曲姿势，大便时采用坐便马桶，睡觉时取平卧位或导管对侧卧位，以防血液倒流堵塞导管。3.1.3颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动，以防留置导管滑脱。颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣，并且动作幅度不要太大，不要过猛，以免脱