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1、老年癌症病人的心理护理全科护理2009年5月第7卷第5期下句版(总第144期)卧位,防止腔静脉综合征引起低血压•本组有1例孕妇因长时间平卧出现突发性头晕,恶心,出冷汗,测量血压84/42mmHg(immHg一().133kPa),立即让孕妇取侧卧位,抬高下肢,低流呈吸氧后症状缓解.考虑用安宝治疗期间用药时间长,输液调节药量要准确,给孕妇选用输液泵进行输液,便于调节输液速度以及选用静脉留置针,固定妥当,便于孕妇活动.用药初始,给予孕妇心电监护,每30rain观察心率,血压,血氧饱和度1次,同时每小时注意观察孕妇宫缩强度,持续
2、时间及胎心咅,并详细记录•待孕妇宫缩缓解后根据情况lh〜6h检查1次,根据孕妇宫缩,心率来调节安宝静脉输注速度.经常巡视病人,并经常观察输液泵运行是否正常,用药是否有渗漏.嘱孕妇及家属切勿自行调节输液速度,以免发生意外.若用药过程中孕妇出现心悸,气促而不能忍受者,给予对症处理,一般给予低流量吸氧或侧卧位后缓解口].本组有3例孕妇在治疗屮因心率增快,心率大于140/min,出现心悸,胸闷而不能忍受,其中1例合并有胎动频繁,胎心音大于160/min.立即给予孕妇侧卧,低流量吸氧,调慢输液速度后症状缓解.在治疗过程中要密切观察用
3、药量与富缩关系.静脉输注时用输液泵控制滴速,根据宫缩调节用药量直至宫缩消失,并做好记录安宝静脉输注结束前30min报告医生,改用安宝口服,一般开始每2h口服1次,每次10mg.以后根据病情延长服药时间.做到定时,定量.用药期间注意子宫收缩及阴道流血情况.因用药时间长,在用药前已做好孕妇及家属的解释工作,帮助孕妇树立信心,配合治疗.本组孕妇除1例在用药后因宫缩及阴道流血症状无减轻,II逐渐加重,最后导致晚期流产娩出一死胎外,没有因为长时I'可输液带来某些不便或用药后出现某些不适而拒绝或中断治疗疗程,导致治疗失效的.2.3饮食
4、护理通常孕妇在使用安宝时合并有消化道症状,出现恶心呕吐.所以用药过程中建议孕妇选择易消化,半流质饮食,少量多餐,多吃新鲜蔬菜,瓜果,多饮水本组有4例出现轻度恶心呕吐症状,通过饮食指导及药物治疗,症状得到缓解」例出现恶心呕吐剧烈者,根据医嘱给予暂禁食.3小结安宝治疗晚期先兆流产疗效显着,但用药时间长,副反应明显,只要针对治疗时出现的副反应进行观察,才能采取相应有效的护理措施,消除孕妇的不适症状,增强孕妇治疗信心,坚持完成治疗疗程.参考文献:[1]杨钢,蒋学风.1998年-1999年成都市早产现状调查与分析[J].四川医学,2
5、004,25(10):1068—1071.⑵邓桂英•安宝治疗22例晚期先兆流产的疗效及观察山.实用医学杂志,2001,2(1):81.」33卢海英,郭晓玲,郑玉华,等.疑节羟麻黄碱用于前量胎盘的期待治疗[J]冲华妇产科杂志,1998,33(4):980.作者简介郭李恣工作单位:530003,广西壮族自治区妇幼保健院.(收稿日期:2009—03—19)(本文编辑郭海瑞)老年癌症病人的心理护理方壮娜,彭静.黄小萍摘要:老年癌症病人临床心理存在明显特点,表现为焦虑和恐惧,被动依赖感,忧郁或孤独,绝望心理,怀疑和否认心理,希望被尊
6、重与重视.针对上述心理变化,采取了以下护理对策:帮助病人树立战胜疾病的信心;消除病人治疗后被动依赖的心理;消除病人恐惧心理;消除病人绝望心理;暗示治疗,音乐疗法,认知行为治疗.在临床治疗癌症病人屮,护士应善于观察病人的心理反应,认真分析每位病人的心理特点,观察情绪反应,因人施护,充分体现人文关怀,加强沟通,尽量满足病人的要求,鼓励病人战胜疾病,积极配合治疗•通过临床心理护理和精神安慰,收到了很好的治疗效果.关键词:老年病人;癌症;心理护理中图分类号:R473.73文献标识码:cdoi:10.3969/j.issn.1674
7、—4748.2009.15.010文章编号:1674—4748(2009)5C—1331—02随着我国人口平均寿命的逐渐捉高,老年人口逐渐增多.做好老年病人心理护理,可以提高老年病人的生活质量和生存质竝•在对老年病人的护理屮,尤其是老年癌症病人,他们是一组特殊的群体,与其他病人比较,心理需求多,只对疾病进行护理是远远不够的,还要了解病人的心理活动规律,进行心理护理,使病人在最佳心理状态下进行康复治疗.我科2000年1月-2008年1月收治老年癌症病人145例,对他们的心理特点进行分析,针对一系列的心理变化.采取了相应的护理
8、对策,现将护理体会报告如下.1老年病人的心理特征1.1焦虑与恐惧心理多数老年病人对自己所患疾病及治疗方法缺乏必要的认识,因疾病疼痛的折磨而出现焦虑.因反复疼痛的刺激,十分紧张,而对治疗失去信心,同时对一些相应的治疗,如神经阻滞及手术治疗等方法缺乏足够的认识,从而产生恐惧心理.1.2被动依赖感在恐惧心理状