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1、股骨颈骨折老年患者围手术期心理调查分析及护理对策李红娜付淑平王晓红连雪张志欣宋晨晨（河北大学附属医院河北保定071000）【摘要】目的：就股骨颈骨折老年患者围手术期心理调查分析及护理对策进行探讨。方法：抽取选取2011年1月~2013年1月在我院收治的100例内科老年住院患者，男48例，女42例，平均年龄为5576±l18岁，年龄在20〜70岁之间，调查时主要采用调查表的方式来进行，心理状态调查表由医院自行设计，调查时间选择在患者术后3天、患者进入手术室、手术前一天三个时间点。调查内容包括：第一，抑郁、自尊、恐惧、焦虑、紧张等心理问题；第二，患者经济状况、文化程度、年龄、
2、性别、姓名等一般情况。结果：从木组调查可以知道，58例（58%）患者出现了恐惧焦虑紧张，32例（32%）患者出现了无价值感自卑悲观，10例（10%）患者渴望受重视和尊重，6例（6%）患者情绪易激动变化大，3例患者（3%）对声、味刺激敏感。结论：优质护理模式对于患者效果明显较好，应该积极开展优质护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理。【关键词】股骨颈骨折；老年患者；围手术期；心理调查；护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2013）10-0422-01股骨颈骨折常发生于老年人，以女性为多见，骨折后患者丧失行走功能，长期卧床而诱发
3、多种并发症，已经成为了老年患者的常见病和多发病。老年患者在出现股骨颈骨折之后，或多或少都会有情绪障碍和心理应激的发牛，对于老年股骨颈骨折患者的牛活质量、治疗效果、病情治疗都有较为较大的影响。1资料与方法11一般资料:抽取选取2011年1月~2013年1月在我院收治的100例内科老年住院患者，男48例，女42例，平均年龄为（5576±l18）岁，年龄在20〜70岁之间，手术时间3~4h,平均35h。12方法:调查时主要采用调查表的方式来进行，心理状态调查表由医院自行设计，调查时间选择在患者术后3d、患者进入手术室、手术前Id三个吋间点。调查内容包括：第一，抑郁、自尊、恐惧、
4、焦虑、紧张等心理问题；第二，患者经济状况、文化程度、年龄、性别、姓名等一般情况。2结果从表1可以知道，58例（58%）患者出现了恐惧焦虑紧张，32例（32%）患者出现了无价值感自卑悲观，10例（10%）患者渴望受重视和尊重，6例（6%）患者情绪易激动变化大，3例患者（3%）对声、味刺激敏感。表1本组患者围手术期心理特点3分析FNF老年患者围手术期恐惧焦虑心理较强，常表现烦躁不安,易激惹，出汗,睡眠形态紊乱，食欲下降，面容呆板等。有1例患者术前紧张，血压升高,给舌下含化心痛定方才缓解紧张情绪，血压平稳。出现这些表现的主要原因是惧怕手术,怀疑手术效果，担心术后并发症，怕费用过高，加重经济负
5、担。4围手术期心理护理对策41患者入院之后，应该保持绝对的安静，如果患者还患有心力衰竭、休克、严重心律失常等并发症，为了保证患者安静休息，应该谢绝探访或者减少探视，务必要保障绝对卧床24〜72h。如果患者没有这些并发症，那么在入院第一天绝对卧床休息之后，由医护人员或者患者家属帮助下进行肢体被动运动或者进食，第3d可在床上自己梳头、洗脸，逐步增加肢体的活动量。42心理护理：老年人骨折后患肢疼痛，功能障碍而被迫卧床，生活不能自理，以往的一切活动随之完全改变，短吋间内在心理和生理方面都难以接受,主要表现为恐惧、焦虑、烦躁。这就要求我们关心、尊重老年患者，多与病人交谈[3],讲解疾病有关知识，
6、讲解手术目的、方法、手术的必要性和手术成功经验，耐心地做好思想工作，消除病人和家属的顾虑，使其树立战胜疾病的信心,配合治疗，愉快地接受手术。43帮助克服悲观消极情绪，正确评价手术效果，使患者觉得自己正在康复之中。护士经常到床前问长问短，鼓励患者尽量摄取营养。使患者觉得在生活上,心理上都得到全面照顾，对未来生活充满信心。参考文献［1］钟秀玲，彭嘉琳厂罗燕霞，等.9所养老院1804位老人健康状况的调查与分析［J］冲华护理杂志,200乙37(2):148［2］张淑娟•老年患者围手术期的护理［J］•现代护理，2009,3(6)：87.［3］孙长兰，程月香，刘海霞.老年股骨颈骨折患者的心理分析与
7、护理［J］・齐鲁护理杂志，2004,10(7)：550551［4］张丽琼•老年股骨颈骨折患者的心理问题与护理对策［J］•青海医药杂志，2005,35(9)：4041［5］刁利华，牛燕红,李燕玲•老年癌症患者抑郁与社会支持的相关调查及心理护理［J］冲华护理杂志,2002,37⑸:337［6］陈梅，宋玲娣，何芬琴•等•不同年龄骨折患者心理健康状况调查［J］・护理研究,2006,20(5)：1163［7］朱付兰，高学峰•老年骨折患者的心理及其干预［J
