腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果对比研究

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1、腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果对比研究高梅(高邮市人民医院江苏高邮225600)【摘要】目的：比较腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：以2013年2月〜2015年6月我院妇产科收治的60例子宫肌瘤患者为例，对照组(30例)行传统开腹手术，观察组(30例)行腹腔镜手术。结果：临床情况：观察组在术中出血量、住院时间、肛门恢复排气时间等方面，均优于对照组(P<0.05)o临床疗效：观察组的治疗总有效率高于对照组(PV0.05,χ2=6.41)o观察组的并发症发生率低于对照组(PV0.05,χ2二4.32)。结论：腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床情况优越，并发症发生

2、率低，风险较小。【关键词】腹腔镜；开腹手术；子宫肌瘤【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)15-0088-02子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病，通常采用手术切除肌瘤来达到治疗的目的［1］。当前，主要采用的手术方法为传统开腹手术和腹腔镜手术，对于二者孰优孰劣，临床医学上一直争论不休，木文现以2013年2月〜2015年6月我院妇产科收治的60例子宫肌瘤患者为例，比较腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果。1.资料与方法1.1一般资料以2013年2月〜2015年6月我院妇产科收治的60例子宫肌瘤患者为例，现将其均分为对照组和观察组。对照组患者的年龄

3、在31〜58岁之间，平均年龄为(43.8±5.3)岁；肌瘤：2〜3个之间，直径范围3.1~5.2cm。观察组患者的年龄在29〜60岁之间，平均年龄为(45.6±5.8)岁；肌瘤：2〜3个之间,直径范围3.1〜5.1cm。1.2手术方法1.2.1对照组的手术方法对照组行传统开腹手术：开腹→将6U垂体后叶素注入子宫体部→查明肌瘤位置&rarr沏开肌瘤突出位置的子宫肌层→切除肌瘤→IL壁缝合→腹壁缝合。122观察组的手术方法观察组行腹腔镜手术:取卧位→消毒铺巾→全麻并建气腹(12mmHg)&rar

4、r;选择切口(脐孔上缘)→套管置入→腹腔镜置入→查明病变情况→选择麦氏点穿刺→fi入举宫器→将6U垂体后叶素注入子宫体部→切开肌瘤突出位置的肌瘤并剥离→于左下腹切口位置取出肌瘤→腹腔冲洗→气体释放→腹壁缝合⑵。1.3统计学处理采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，采用计数资料使用χ2检验，用％具体表示，计量资料用(x-±s)表示(平均值±标准差)，用t进行检验，当P<0.05时，则组间差异显著，U组间差异具有统计学研究意义，当p&i

5、t；0.0i时，则组间差异极显著，U组间差异有统计学研究意义。1.结果临床情况如表1所示。表1两组患者临床情况对比*并发症：观察组中2例患者出现并发症，并发症发生率为6.67%；对照组中8例患者出现并发症，并发症发生率为26.67%,观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05,χ2=4.32)o复发：经术后随访可知，观察组无一例复发，对照组有1例患者复发，复发率为3.33%。但二者在统计学上无显著差异(P>0.05)o2.讨论过去，在子宫肌瘤的治疗方案上，部分医者曾经尝试用药物来加以治疗，但据报道显示，患者复发的风险较高。当下，较为理想的治疗方法为手术切除，其中以腹腔镜切除术最

6、为突出。在本次研究中，我们亦可看出腹腔镜切除术的优越性［3］。观察组患者均接受腹腔镜切除术，术中岀血量少，术后肛门恢复排气时间较为迅速，且患者住院吋间较短，并发症发生率较低，相比之下，对照组在以上方面明显处于劣势(PV0.05),此结果与陈佳⑷的报道一致。另外，经随访可知，观察组无复发现象，而对照组出现了1例复发现象。若从患者的恢复进度等角度来看，选择传统开腹手术于预后不利。综上所述，腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床情况优越，并发症发生率低，风险较小。【参考文献】⑴朱国平•腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗的临床效果观察卩］・临床医药文献电子杂志，2014,03(04)：923-924・［2］闫利弘.

7、58例腹腔镜手术与传统开腹手术剔除子宫肌瘤的临床对比［J］•中外医疗，2014,06(10):834-835.［3］刘旭.腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术临床效果比较分析［J］•中国医学创新，2013,06(35)：786-787.⑷陈佳•开腹和腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性分析［J］•中国医药指南，2013,08(34):825-826.