腹腔镜下肾肿瘤切除术围手术期临床护理分析

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1、腹腔镜下肾肿瘤切除术围手术期临床护理分析摘要：目的对腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期的临床护理分析。方法选取我院2013年10月〜2015年10月收治的78例腹腔镜下肾肿瘤切除患者资料予以回顾性分析，将其分为干预组（46例）和对照组（32例），干预组在围手术期行人性化临床护理，对照组行常规护理，观察两组Zung氏（SAS）心理评分及手术结果。结果干预组在围手术期间的Zung氏（SAS）心理评分显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0・05）；干预组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及开始进食时间等手术

2、结果显著高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P〈0・05）。结论通过对干预组在围手术期行人性化护理，有利于缓解患者的焦虑症状，提高手术治疗效果。关键词：腹腔镜下肾肿瘤切除术；围手术期；临床护理肾肿瘤是较为普遍的一种泌尿系统肿瘤疾病，大多数是恶性肿瘤，提高肾肿瘤治愈率关键在于及时发现肿瘤并对其作进一步治疗［1］。本文分析了腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期的临床护理效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月〜2015年10月收治的78例腹腔镜下肾肿瘤切除患者资料予以回顾性分析，将其分为干预

3、组（46例）和对照组（32例），干预组男女比例30：16,年龄为28~65岁，平均年龄为46.5岁；肿瘤位于左侧28例，位于右侧12例，位于双侧6例；对照组男女比例27：5,年龄为25~66岁,平均年龄为45.5岁，肿瘤位于左侧20例，位于右侧10例，位于双侧2例。对比两组患者的性别、年龄、肿瘤位置等资料具有可比性(P>0.05)o1・2方法对照组：对患者给予有针对性常规护理。干预组：对患者在围术期给予人性化临床护理，具体措施如下：在术前对患者进行皮试、验血等相关检查；嘱咐患者在术前1d不可洗头、洗澡；对患者的

4、呼吸道和泌尿道进行观察，避免细菌感染［2］。让患者了解腹腔镜手术，提高对手术的信心；让患者观看娱乐性节目，分散其注意力，消除焦虑紧张的情绪，提高手术成功率。在术后让患者躺卧修养，防止造成再次感染现象;术后每天对患者体温进行测量，对切口定时换药消毒［3］。1.3观察指标与评定标准Zung氏(SAS)心理测评：用Zung氏(SAS)测量患者的焦虑状况，并以SAS评分$50作为判断患者焦虑情绪的标准，评分越高焦虑情绪越严重［4-5］；观察两组手术结果，具体表现在手术时间、术中出血量、肛门排气吋间及开始进食吋间等方面。

5、1.4统计学分析本研究数据均选用SAS8.0统计软件进行处理分析，均数标准差(x±s)表计量资料，组间内比较用t检验，百分比(%)表计数资料，用x2检验，当P<0.05表差异具统计学意义。2结果2.1两组围手术期间Zung氏(SAS)心理评分对比干预组在围手术期间的Zung氏(SAS)心理评分显著优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。1.2两组患者的手术结果对比干预组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及开始进食时间等手术结果显著高于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05),见

6、表2。3讨论肾肿瘤是较为普遍的一种泌尿系统肿瘤疾病，多为恶性，使患者产生恐惧和害怕心理，并且腹腔镜下肾肿瘤切除手术是治疗肾肿瘤的一种新型的手术方法［6］。本研究结果显示：对干预组患者在围手术期间的Zimg氏(SAS)心理评分明显优于对照组，提示腹腔镜下肾肿瘤切除术可有效缓解患者焦虑症状。分析原因可能为：①医护人员在术前对患者进行相关检查，如皮试、验血等；嘱咐患者在术前1d不可洗头、洗澡；对患者的呼吸道和泌尿道进行观察，避免细菌感染等。②让患者対口己的病情和腹腔镜手术进一步了解，提高患者对手术的信心。③在术后让患

7、者躺卧修养，防止造成再次感染现象；术后每天对患者体温进行测量，对切口定时换药消毒［7］o从而减少治疗时间让患者对治疗更加满意。本研究结果显示：干预组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及开始进食时间等手术结果对比明显高于对照组。提示腹腔镜下肾肿瘤切除术可提高手术治疗效果。分析原因可能为：①护理人员对患者进行手术过程具体介绍，使其消除恐惧情绪，积极主动配合医生治疗，使得手术成功率得以提高。②在术后对患者进行各项观察，定时的测量患者血压、心率、体温等［8］。③术后若发现异常应及时通知医生并进行相应治疗。由于患者

8、术后需长时间卧床休养，因此需对患者实行预防感染措施，提高治效果。综上所述，对腹腔镜下肾肿瘤切除患者在围手术期行人性化临床护理能有效缓解患者的焦虑症状，提高治疗效果，减少治疗时间。参考文献：[1]何妙瑛•腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期临床护理探析[J]・中国医学创新，2014,11(02)：90-91・[2]努尔古丽?莫明•腹腔镜下肾切除术的围手术期护理分析[J]・屮？?伤残医学，201