痹祺胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效研究

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1、痹祺胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效研究摘要：目的观察痹祺胶囊及透明质酸钠联合应用治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将142例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组75例给予痹祺胶囊及透明质酸钠膝关节腔内注射治疗，对照组67例仅用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗。结果治疗组治疗后膝关节无痛率为74.7%、膝关节功能优良率为93.3%、临床有效率97.3%；对照组治疗后膝关节无痛率为35.8%.膝关节功能优良率为73.1%、临床有效率88.1%；两组3项指标比较,差异均有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.4治疗方法1.4.1治疗组在严格无

2、菌操作下行膝关节離周外侧下关节腔穿刺术，抽尽关节内积液后，向关节腔注射透明质酸钠注射液2〜2.5ml,1次/W,连续5次，5次为1疗程。同时服用痹祺胶囊，每次4粒，2次/dpoo5W为1疗程。1.4.2对照组在严格无菌操作下行膝关节離周外侧下关节腔穿刺术，抽尽关节内积液后，向关节腔注射透明质酸钠注射液2〜2.5ml,1次/W,连续5次，5W为1疗程。1.5疗效判断标准1.5.1膝关节疼痛分级标准根据Bristol膝关节评分系统标准［2］对膝关节进行疼痛分级，0级：无疼痛；1级：轻度疼痛或偶有疼痛；2级：中度疼痛限制活动；3级：严重疼痛影响休息。1.5.2

3、膝关节功能分级标准根据Bristol膝关节评分系统标准［2］对膝关节进行疼痛分级：0级（优）18〜20分；1级（良）14〜17分；2级（可）10〜13分；3级（差）低于10分。总优良率二（优+良）/总例数。1.5.3临床疗效评定标准根据国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》［3］规定。疗效评价：1）治愈（A级）：主要症状消除，关节功能基本恢复，能参加正常的工作和劳动，实验室检查指标正常或基本正常。2）显效（B级）：主要症状基本消除，主要关节功能基本恢复或有明显改善，生活由不能自理转为能够自理，主要实验室检查指标部分改善。3）有效（C级）：主要症状

4、基本消除，关节功能基本恢复或有明显进步，生活不能自理，或失去工作和劳动能力转为劳动或工作能力有所恢复。4）无效（D级）：和治疗前比较，各方面均没有明显变化。总有效率二（A+B+C）/总例数。1.6统计学处理应用SPSS17.0软件进行统计学分析。计量资料采用t检验进行统计分析，计数资料应用x2检验方法进行统计分析，分级资料应用Ridit分析进行统计分析，以P0.05）（表l）o2.2两组治疗前后膝关节功能分级比较两组患者用药治疗后：治疗组中有70例患者的关节功能康复达到优或良，该组患者的优良率高达93.3%；对照组中有49例患者的关节功能康复达到优或良，

5、该组患者的优良率仅有73.1%O与对照组相比，治疗组获得的优良率明显升高，差异有统计学意义（P2.3两组患者的整体疗效比较用药治疗后：治疗组中有57例患者获得痊愈，11例患者的治疗效果显著，5例患者的疗效一般，只有2例患者无效，达到97.3%的整体有效率；对照组中有22例患者获得痊愈，21例患者的治疗效果显著，17例患者的疗效一般，有8例患者无效，整体有效率88.1%O与对照组的整体有效率相比，治疗组的整体有效率明显升高，差异有统计学意义（P