2010年华西医科大学预防医学综合

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1、卫生统计学部分一简答题(每题10分共80分)1用某新药治疗高血压病,治疗前与治疗后病人的收缩压之差的平均数Xd=-4minhg,经t检验,p<0.01.按a=0.05水准,可以认为该药治疗高血压病有效,可以推广应用,该结论正确吗,请说明理由。2据报导“2007年某市肝癌发病率为11.6/10万,同年该市肝癌死亡率为22.3/10万”。某公卫医师认为该报导中同年肝癌死亡率大于发病率,显然不符合逻辑。该庚师的说法是否正确,请简述理由。3有学者认为:“在样本含量固定的情况下,I型错误增大,则II型错误减少,反之亦然”。而也有学者认为:“一旦假设检验做出了拒绝或不拒绝H0的结论,此时只

2、可能犯I型错误或者II型错误”。你认为他们的观点是否矛盾,请简述理由。4某研究探讨体表面积与体重的关系,得到b=1.5&同吋算得r=-0.76,该统计分析是否正确,请说明理由。5为评价甲乙两种代谢测定仪对耗氧量(ml/h)的测定结果是否相同,按照性别,身高,体重等因素对健康志愿者进行配对,参加试验的公10对志愿者,现随机将志愿者屮的其屮一人分入A组,另外一人分入B组,A组测试顺序为甲乙(即先从甲仪器试,再用乙仪器试),B组测试顺序为乙甲,最后采用方差分析比较甲乙两法测定结果是否相同。该试验采用什么设计类型?其优势何在?试验中通常应注意那些事项?6某随机对照双盲新药II期临床试验

3、结果如下表,经检验,得Z2=10.16,p<0.02,nJ-以认为试验药疗效优于对照组。该结论正确吗,请说明理由。某随机对照双盲临床试验结果组别无进步进步显著进步痊愈试验组14302526对照组18362187某医牛根据下表资料,比较接种钩端螺旋体菌前后血清抗体的变化,得结果如下表,从统计描述和统计推断两个方面对该资料的分析是否妥当做出评价(不必计算结果)。328名弄明血清抗体滴度及有关统计量抗体滴度的倒数-无SS’102040801603206401280免疫前人数21127192425193076.1111.76」7免疫后人数216577675542523411.9470.

4、525.9411.9-76.1t==77>2.5825.9*25.9+6.17*6.17参考答案(1)资料整理不当:应整理成配对资料:(2)统计描述指标使用不当:抗体滴度倒数集中趋势:不宜用算术均数,而用几何数;离散趋势:不宜用标准差,而用四分位数间距;(3)t检验使用不当.不宜用两样本的t检验;将抗体滴度的倒数经对数转化后,作配对t检验。8某实验室为比较2种新仪器和标准仪器的检测结果是否相同,采用三种仪器分别对10检验品进行检测,测定结果如下表,该资料应釆用何种统计方法进行分析,其基本思想是什么?新仪器和标准仪器对12个检品的测定结果(ug/ml)检验编号1234567891

5、0标准仪器60.162.264.265.366.066.968.070.071.973.0新仪器163.565.26665.566.967.167.469.372.172.0新仪器262.5264.26565.564.965.168.469.170.173.0二计算分析题(20分)1某年美国新英格兰地区共出生164.200个活产婴儿,该地区共有1585名婴儿死亡,同年美国全国婴儿死亡率为119(每千活产),问该年美国新英格兰地区的婴儿死亡率是否低于全国水平?(6分)2微量铁盐培养基分离空肠弯曲菌的实验研究中,对50份含有空肠弯曲菌的鸡粪便标本分别采用两种培养基培养,空肠弯曲菌检

6、出率结果如下表,经咒2检验,得咒2二0.36,0.75>p>0.5,尚不能认为两种培养基检出结果有差异。(12分)两种培养基检岀空肠弯曲菌结果培养基阳性数检出率(%)符合情况微量铁盐琼脂2652.0++--布氏菌血琼脂2346.0+・+・总数・・206321(1)请问该文的统计处理方法是否正确,并简述其理由?(4分)(2)若你认为正确,请写出步骤;若有不同意见,请进行统计分析并得出结论。(8分)流行病学部分1incidence2randomizedcontrolledtrails2epidemiologyofemergencyevents4causeofdisease5over

7、matching6epidemicprocess1简述地方病的特征?(5分)2简述我国艾滋病的流行特征?(6分)3举出至少三种流行病学研究屮控制混杂偏倚的方法?(4分)4某锡矿有采矿工人2000人,某年有三名工人被确诊为肺癌,该地区同时期的肺癌发病率为15/10万,计算相关指标,并对结果进行解释(7分)5以高血压为例,简述慢性非传染性疾病的预防策略。(10分)6某学者对幽门螺旋杆菌与胃癌的关系开展了一下研究,研究组为100人胃癌患者,健康人为100人,收集研究对象时将病人和健康人的出生地,年

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