[指导]各类治疗饮食的分类与治疗

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1、各类治疗饮食的分类与治疗根据治疗疾病的需要，以饮食来增加、减少或调整某些营养素，或用烹调方法改变食物性质的膳食，统称治疗饮食。常用的有：一、高热量饮食：适用于产妇、恢复期病人或需耍增加体重的病人。每FI总热量为3000卡左右。可于三餐之间加餐二次，增加的食物为牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉等。二、低热屋饮食：适用于糖尿病、肥胖者或体质肥胖的心脏病人。每tl热量控制在1500〜1800卡。可多吃些蔬菜、豆类等食物。三、高蛋口饮食：适用于营养不良、肝炎、肺结核等消耗性疾病的病人。每H除正餐外，添加二份蛋白质丰富的食品，如瘦肉、

2、鸡蛋、鱼类、乳类、豆制殆等。四、低蛋白饮食：适用于肾功能不全者。每LI供给的蛋白质为20〜40克左右。五、少渣饮食：适用于胃肠道疾病。町用食物如稀饭、面条、鸡蛋、肉末、豆腐等。六、多渣饮食：适用于习惯性便秘者。多食豆芽、韭菜、萝卜、口菜及带皮的水果等。七、低脂肪饮食：适用于肝皿疾病及高脂血症、肥胖症、腹泻等病人。每口脂肪总最约40克。避免食用肥肉、油炸食品，烹调时少用油，尽量用蒸、煮、绘等方法。八、低胆固醇饮食：适用于冠心病、高血压及动脉硬化者。每H食品中含胆固醇总量应在300毫克以F。少用动物脂肪及富含胆固醇的食

3、吊，如蛋黄、动物内脏、对虾、奶汕等。九、限盐饮食：主要用于不同程度的水肿病人，如肾炎、心脏病、肝硬化、高血压等。1.低盐饮食：每口用盐不超过2〜3克（包括酱油）。禁用咸菜、咸肉、咸蛋及酱豆腐等。2・无盐饮食：烹调时不加食盐和酱汕，不食用有碱盐的食品，如馒头、挂而、汕等。可用人造盐或糖醋、蕃茄类作调味品。糖尿病饮食治疗一、糖尿病饮食治疗的基本原则（一）简单的饮食控制不等于食疗饮食控制是糖尿病控制的基木手段。饮食控制效果不好的根本原因就是人多数患着仅仅把简单的饮食控制甚至把饥饿疗法当成了饮食治疗，认为饭吃得越少，对病情

4、控制越冇利。其实不然，由于主食摄入不足，又缺乏合理的营养搭配，必然会影响人体止常生理活动所必需的基本能量供应。医学研究证明，如果人体长时间得不到足够的外源性能量补充，一方血将导致体内脂肪、蛋口质的过量分解，造成身体消瘦，而且长期营养不良，羡至会产生饥饿性酮症。另一方而，因热量摄取不足，导致血糖偏低吋，反而会刺激升高血糖的相关激素的分泌,而这种分泌量往往超过当时的实际盂要量，引起血糖反跳性过度升高，使病情更难以控制。这就是为什么许多刚发现血糖异常升高的糖尿病患者，在医生的建议下开始进行饮食控制，而结果却往往失败的原因

5、。（二）制定科学合理的饮食治疗方案科学合理的饮食治疗方案的关键是在保证基木热量摄入的前提下，同时还要保证合理的营养供给。这就需要计算患者的标准体重，并根据其工作强度或活动量计算每天所需要的总热虽,再按照碳水化合物占60%、蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配热量来源，同吋还要分析各种食物成分所含营养素及热量的多少，最后再选择和搭配食物。（三）控制总热量是糖床病饮食治疗的首要原则摄入的热量以能够维持或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少能量摄入，消瘦者可适当增加热最达到增加体重。（四）供给适量的碳水化合物冃前主张不耍

6、过严地控制碳水化合物，碳水化合物应占总能量的60%左右，每日进食量町在250克〜300克，肥胖者应在150克〜200克。谷类是日常生活屮能量的主要来源，每50克的米或口面供给碳水化合物约38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一•定的碳水化合物。菽麦、燕麦片、养麦面、玉米值、绿豆、海帯等均有降低血糖的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食晶”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些食甜后，不但没有好转，反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的课解。认为这些食品不含糖，而放松对食量的控制，无限制的摄入这类食品

7、也会使血糖升高。事实上低糖食品是指食品屮蔗糖含虽低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉组成，淀粉在体内也可转变成葡萄糖而被吸收，所以也应有控制。（五）供给充足的食物纤维流行病洋研究提出含膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。蔬菜、麦隸、豆类及整谷均含有大量膳食纤维。膳食纤维是非淀粉多糖，其中包括纤维索、半纤维索、果胶和粘胶等。膳食纤维不能被胃肠的消化酶分解，而在大肠中可被细菌分解代谢产生短链脂肪酸，为肠道菌群提供营养，同时也启少最短褪脂肪酸被人体吸收提供能最。果胶和粘胶能够保

8、持水分，膨胀肠内容物，使粪便容积增加，从而能够减少食物在肠道的传送时间（这段改写）。燕麦的可溶性纤维町以增加胰岛素的敏感性,这就可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之，可溶性纤维就可降低循环屮的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛索的需求。因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。同时还可降低胆固醇，防止糖尿病合并高脂血症及冠心病