clusterin、bcl-2、bax及p53在大肠腺癌组织中的表达及相关性研究

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1、河北医科大学硕士学位论文Clusterin、Bcl--2、Bax及P53在大肠腺癌组织中的表达及相关性研究姓名：苏锐申请学位级别：硕士专业：病理学与病理生理学指导教师：王小玲；申兴斌201203中文摘要Clusterin、Bcl．2、Bax及P53在大肠腺癌组织中的表达及相关性研究摘要目的：本研究旨在通过检测大肠正常粘膜、大肠腺瘤及大肠腺癌组织中Clusterin(聚集蛋白)、Bcl．2、Ba)【及P53蛋白的表达情况，探讨Clusterin、Bcl．2、Bax及P53在大肠腺癌进展过程中的作用及其之

2、间的相关性，以期为大肠腺癌临床诊断、治疗、预后预测提供新的理论依据。方法：收集承德医学院附属医院2010年7月_011年4月手术切除的大肠腺癌蜡块标本50例，所有患者术前均未接受放化疗治疗。20例大肠腺瘤标本，大肠正常粘膜15例。50例大肠腺癌患者年龄31-78岁，平均年龄59岁；其中男性30例，女性20例；组织分化程度：高分化16例，中分化23例，低分化11例；浸润深度：未穿透肌层14例，穿透肌层36例；淋巴结转移：无淋巴结转移24例，有淋巴结转移26例；采用卫生部医政司1991年组织编写的《中国常

3、见恶性肿瘤诊治规范》Dukesl[备床病理分期方法为分期依据：A+B期：24例，C+D期：26例。采用免疫组织化学法检钡lJClusterin、Bcl．2、Bax及P53蛋白的表达情况，分析其表达结果与患者的性别、年龄、肿瘤组织分化程度、浸润程度、淋巴结转移及Dukes分期间的关系。实验资料的数据应用SPSSl1．5统计学软件进行统计学分析。结果：1Clusterin、Bcl．2、Bax及P53在大肠正常粘膜、大肠腺瘤和大肠腺癌的表达1．1Clusterin在大肠正常粘膜、大肠腺瘤和大肠腺癌的表达Cl

4、usterin在大肠正常粘膜中有阳性表达例数为5例；大肠腺瘤中阳性表达例数为13例；大肠腺癌中阳性表达例数为44例。大肠腺癌中Clusterin的表达明显高于大肠腺瘤及大肠正常粘膜。三组间两两比较均有显著性差异(P

5、1)。1．3Bax在大肠正常粘膜、大肠腺瘤和大肠腺癌的表达Bax在大肠正常粘膜中有阳性表达例数为15例；大肠腺瘤中阳性表达例数为20例；大肠腺癌中阳性表达例数为47例。大肠正常粘膜Bax的表达高于大肠腺瘤及大肠腺癌。三组间两两比较表达强度均有显著性差异(P

6、性差异(P<0．01)。2Clusterin、Bcl．2、Bax及P53表达与大肠腺癌临床病理指标间的关系2．1Clusterin表达与大肠腺癌临床病理指标间的关系Clusterin在有淋巴结转移组的表达明显高于无淋巴结转移组恍O．01)。浸润穿透肌层组的表达明显高于浸润未穿透肌层组佻O．01)。Dukes分期C+D期组的表达明显高于A_卜B期组限0．01)。高、中、低分化组中随分化程度降低表达逐渐增高(尸60岁)分组中的表达无明显差异(P

7、>O．05，P>0．05)。2．2Bcl．2表达与大肠腺癌临床病理指标间的关系Bcl．2在有淋巴结转移组的表达明显高于无淋巴结转移组俨60岁)分组中的表达无明显差异(P>o．05，P>0．05)。2．3Bax表达与大肠腺癌临床病理指标间的关系Bax在有淋巴结转移的大

8、肠腺癌组织中的表达明显低于无淋巴结转移组∽O．01)。浸润穿透肌层组的表达明显低于浸润未穿透肌层组(尸60岁)分组中的表达无明显差中文摘要异(P>O．05，P>0．05)。2．4P53表达与大肠腺癌临床病理指标间的关系P53在有淋巴结转移的大肠腺癌组织中