c.jejuni分离及周围神经不同状态病理变化

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1、河北医科大学硕士学位论文C.jejuni分离及周围神经不同状态病理变化姓名：付金生申请学位级别：硕士专业：神经病学指导教师：李震中201203中文摘要C．jejuni分离及周围神经不同状态病理变化摘要第一部分GBS及非腹泻住院患者空肠弯曲菌携带情况研究目的：1、了解临床诊断的吉兰．巴雷综合征(Guillain．Barresyndrome，GBS)患者便标本空肠弯曲菌(Campylobacterjejuni，C．jejuni)携带情况；2、了解非腹泻住院患者便标本空肠弯曲菌携带隋况。方法：1、标本采集：无菌棉签采集河北医科大学第二医院心血管内科、神经

2、内科、消化内科、小儿内科、血液内科、内分泌科、皮肤性病科、腺体外科、胃肠外科、干部病房、呼吸内科11个科室的非腹泻住院患者的便标本，包括GBS患者，量约黄豆粒大小，放入盛有8mL布氏肉汤的西林瓶中，立即带回实验室；2、标本培养及细菌分离：将带回实验室的西林瓶立即置于42。C、微需氧环境(5％02、10％C02、85％N2)增菌培养，以24h为一周期，进一步应用分离平板传代，分离疑似空肠弯曲菌；3、鉴定方法：对分离得到的疑似空肠弯曲菌菌株，通过形态学、生化反应、分子鉴定等方法进行鉴定，确定为空肠弯曲菌后增菌保存；4、统计方法：统计标本来源的病例数和分

3、离得到的阳性菌株数，对GBS患者及非腹泻住院患者分别统计便标本空肠弯曲菌携带阳性率。结果：1、8例临床诊断的吉兰巴一雷综合征患者便标本培养、分离空肠弯曲菌，通过鉴定得到1株目的菌株；2、274例非腹泻住院患者便标本培养、分离，未见阳性空肠弯曲菌分出。结论：1、本实验对河北医科大学第二医院收住的临床诊断为GBS的8名患者的便标本进行空肠弯曲菌的培养分离，得到l株目的菌株，但对其与吉兰．巴雷综合症之间的关系及其致病性有待进一步研究；2、其他非腹泻住院患者的便标本未见可疑空肠弯曲菌分出，可能由于细菌状态、技术方法等方面的限制，出现假阴性结果，故本方法不合

4、适该人群的空肠弯曲菌分离。关键词：空肠弯曲菌；吉兰．巴雷综合征；住院患者；分离；鉴定中文摘要第二部分周围神经沃勒变性病理观察及死亡后病理变化目的：1、认识周围神经沃勒变性(Walleriandegeneration)病理变化过程；2、鉴别死亡后周围神经病理变化，以区别动物模型疾病本身导致的病变和死亡后随时间延长自然病理变化。方法：1、建立沃勒变性动物模型，分别于神经切断后1h、2h、4h、6h、8h、12h、24h、2d、4d、6h、8d、15d行坐骨神经取材，远端神经同部位进行饿酸染色，光镜下观察病理变化；2、分别于小鼠活体及处死后1h、2h、4

5、h、6h、8h、12h、24h、48h取材坐骨神经，行饿酸染色，观察病理变化。结果：1、神经切断后1h，远端神经可出现髓鞘不光滑，随时间延长，髓鞘逐渐回缩，2d时卵圆体形成，出现典型病变；2、周围神经随死亡时间的病理变化：小鼠处死后4h，坐骨神经行饿酸染色病理所见基本正常，6h出现病理性人为损伤，如牵拉损伤，随时间延长人为损伤增多，逐渐出现不规则破坏、虫蚀样等改变。结论：探讨周围神经沃勒变性和随死亡时间的病理变化，应用饿酸染色技术可动态观察其变化过程，可区分二者的典型病变。关键词：饿酸染色；沃勒变性；死亡后；坐骨神经；动态病变英文摘要Themeth

6、odforisolatingCampylobacterjejuniandperipheralnerve’spathologyofdifferentstateABSRACTPart1ThestudyofcarryingratetowardGBSandnon．diarrheaofhospitalizedpatientswithCampylobacterbacteriaObjective：1TostudythecarryingofCampylobacterjejuni(cj)inthestoolsoftheclinicalGuillain—Barresy

7、ndrome(GBS)．2TostudythecarryingofCjinthestoolsofhospitalizedpatientswhichhavenodiarrhea．Methods：1Thecollectionofthespecimen：withsterilecottonswab，collectthespecimensofthehospitalizedpatientsintheDepartmentofCardio．109y,Neurology,Respiratory,Gastroenterology,Pediatrics，Hematolo

8、gy,End．ocrinology,Dermatologyandthesurgeryofgland，Gastrointes