县级医院门诊输液室的管理与对策

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1、县级医院门诊输液室的管理与对策洪小玉(东乡县人民医院护理部江西东乡331800)【中图分类号】R197［文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)23-0441-02【摘要】目的寻找有效方法解决门诊输液室患者综合满意度低、护患投诉、纠纷多的问题。方法通过查找原因，寻找管理中存在的问题，采取一系列有针对性的措施，保障护理质量。结果改进后提高了患者综合满意度，减少了护患纠纷。结论采取综合分析等措施，可有效提高门诊输液室护理工作质量。【关键词】输液室管理难度有效措施门诊输液室是反映门诊护理服务水平的一个重要窗口，每天承担着门诊、内、夕卜、妇、儿等各临床科室就医患者的输液治疗工作

2、，输液工作量大且病种多，是医院的前哨。门诊输液室护理质量的高低直接影响着医院的社会效益和经济效益。尤其是我院房屋设施紧张，成人与小儿混在一起，具有患者及家属多、护理工作量大、患者流动快等特点，护理管理难度较大，门诊输液室患者综合满意度低、护患投诉、纠纷多，护理安全存在潜在的隐患。因此，为了进一步提高门诊输液护理质量，及时纠正护理质量管理中存在的问题,提出更为合理的解决措施，以满足不同层次人员的需求。现将我院如何提高门诊输液室护理服务质量体会总结如下。1树立良好的护士职业形象输液室是医院的一个分支，护上的职业形象是医院的缩影。当前医疗市场竞争非常激烈，要使每位护理人员要认识到外塑形象、內

3、强素质的重要性。护士的形象以及言谈举止，音容笑貌，都可能对患者及家属产牛直接或间接的影响，从而影响护理效果。护理部借鉴湘雅二院制定的“让我们的工作更美好”为主题的护士礼仪培训计划，把护士礼仪培训列入每年的新入护士岗前培训，制定护士行为规范。内容包括护士的仪表、仪态、语言交流以及行为礼仪，通过理论授课和情景演示等方式教会她们在日常工作中的基木礼仪，使护士们的气质得到进一步提高。比如从一个简单的接受患者输液药物开始进行沟通培训，从一句亲切的“您好，很高兴为您服务……”开始进入工作程序，使用文明用语、服务用语。称呼是护患交流的起点，是尊重人格的体现［1］。护理部还不定期地对病区的培训过程进行

4、监督和指导，并对其培训结果进行检查和评比，培训后的效果较为满意。护士着装整洁，给人以稳重端庄之感，心态安详，面带微笑，态度和蔼，语气温和，用良好的护士形象服务于患者和家属。让患者能

5、］寸刻感受到护士的关爱、呵护。不但消除了患者对医院的陌生和恐惧感，使之产生安全感，同吋还显示了医院的整体精神风貌。2提高护理人员的专业技术水平为提高护理质量，体现“以病人为中心”的服务理念，满足患者的需求。护理部在重点抓“三基三严”的基础上，强调严格执行“三查八对”制度，避免差错事故的发生。门诊注射室存在忙闲不均的现象，一般在上午9:00输液患者会达到高峰，突然增至近百人，护士因忙而乱。患者等待吋间稍长就会

6、不停催促，使护士更加忙乱，致使患者不满意，还容易出现差错。这就要求护士有“慎独”精神，自觉地把好各环节质量关，努力提高护理人员的自身素质和文化程度。制定了“护理操作程序及考核细则”，加强基本技能训练，明确操作程序及注意事项，使技术操作规范化。护士在收药、配药、注射、换瓶等每个环节必须做好查对，预防差错事故的发生。输液患者多吋，尽量按照患者来的先后顺序，并根据病情轻重安排输液顺序，向患者和家属做好解释，以取得他们的理解。3提高静脉穿刺技能成人患者选择穿刺部位，原则从远心端至近心端注射，以保护血管。遇抢救时为争取抢救时机，则应选择管径较大血管，快速开通静脉，保证药物及时生效，提高抢救成功率

7、。努力做到一针见血，如不能一针见血，应向患者表示歉意，取得患者理解。幼儿静脉穿剌成功率低的主要原因是患儿不合作，因此，为幼儿穿剌静脉吋，应备齐一切用物，如小夹板、绷带、长胶布、剃毛刀等，采用先固定后穿刺的方法：对于四肢静脉穿刺可运用彩色板先固定后穿刺的方法，能有效提高穿刺成功率［3］。娴熟、快捷、高超的操作技术既减轻患者的痛苦，又赢得患者的信赖。4加强输液巡视，观察药物不良反应在输液过程中，护士应加强巡视，观察输液滴速、患者的用药反应及穿剌局部情况。一旦发现疑为药物不良反应，及吋通知医生处理并进行上报。由于护理工作是一种高风险的职业，在法律上医护人员无法承担这种高风险的责任,应加强爭先

8、告知［4］根据药物的理化性质和治疗要求确定滴速，根据患者病情、年龄、药物理化性质及个体差异调节滴速，患者及家属不得擅自调节滴速。在没有呼叫的情况下护士能经常巡视输液大厅，为患者适吋更换液体，在不知不觉中增加了患者的安全感和信任感，从行动上加强了护患之间的理解和沟通。5认真执行医院的“五心”服务承诺2010年卫生部在全国掀起开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动，我院成立