健康教育对老年高血压患者服药依从性影响

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1、健康教育对老年高血压患者服药依从性影【摘要】目的：探讨健康教育对老年高血压患者药物治疗依从性的促进作用。方法：对我科2012年1月至12月住院治疗老年高血压患者254名进行调查，随机分为两组,每组127例采取自行设计的一般问卷表调查。对照组采用常规宣教的护理方法；干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预。结果：干预组高血压患者药物治疗依从性佳的百分率为64.5%o对照组服药依从性佳的百分率为25.9%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38.91,P0.01)o结论：健康教育可以促进老年高血压患者用药治疗依从性，提高用药治疗依从性是控制血压水平的有效方法。【关键词】老年髙血

2、压；健康教育；服药依从性高血压病是最常见的心血管系统疾病，可引起严重的心、脑、肾等重要靶器官损害，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病患者一经确诊大多需要终生服药，不仅要选择有效的降压药物，更重要的是患者要有良好的服药依从性我国老年高血压指年龄超过60岁且达到高血压诊断标准者。2002年全国营养与健康调查显示18〜44岁、44〜59岁、60岁以上高血压患病率分别为9.1%、29.3%、49.1%。收缩压期高血压随年龄增加而升高，老年高血压控制率最低的人群。因此，开展健康教育，提高保健水平，加强高血压的防治，遏制人群血压水平的上升，是心血管疾病防治的重要策略和措施。1资料与方法

3、1.1临床资料对我科2012年1月至12月住院治疗老年高血压患者254名进行调查，随机分为两组，每组127例。年龄61-86岁。随机分为干预组和对照组各127例，病程5〜15年。干预组：正常高值18例、轻度高血压36例，中度高血压39例，重度高血压34例。对照组：正常高值18例、轻度高血压36例，中度高血压41例，重度高血压32例，两组病人在性别、年龄、文化程度、病程、血压值等方面比较均无显著性差异(P>0.05)o1.2健康教育方法对照组患者住院期间接受常规的健康教育，干预组在常规护理基础上给予系统化的健康教育。对干预组患者建立专人随访制度，由工作经验丰富的临床护士负责实施，针

4、对每一患者详细交谈，强化患者和家属的保健意识；了解用药依从性及用药后病情变化等，于疗程结束后进行患者遵医行为问卷调查，对没有达到要求的提出整改措施。并填写高血压随访登记表，内容包括饮食状况、烟酒消耗、体育锻炼、睡眠状况、情绪变化、服药率、并发症发生等。1.3效果评价方法服药依从性评价标准：按医嘱用药、不滥用药物、不擅自停药或改变用药剂量、注意饮食、戒烟、保持乐观情绪、坚持体育锻炼、定期复查等个项目。能坚持执行者为服药依从性佳；不能完成任何一项内容者界定为服药依从性差；服药依从性一般介于两者之间。1.4统计学处理用SPSS12.5统计软件包对数据进行分析，用x2检验。2结果干预组患

5、者服药依从性明显高于对照组（P