社区健康教育对老年高血压患者依从性的影响

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1、社区健康教育对老年高血压患者依从性的影响摘要：目的：探究健康教育对老年高血压患者依从性的影响。方法：对照组给予高血压常规治疗及护理，观察组在对照组基础上给予健康教育，对比两组患者治疗依从性、治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组入院后用药依从性为94.5%，明显高于对照组的70.9%,两组比较差异具有统计学意义，P0.05）,具有可比性。1.2方法对照组给予高血压常规治疗及护理，观察组在此基础上开展相关健康教育，具体方法如下：1.2.1健康教育前评估于健康教育前全面评估患者情况，包括患者基础血压、血压控制情况、生活饮食习惯等，并对资料进行整理，最后制定健康宣教方案。1.2.2健康教育方

2、法采用集体教育和个性化教育相结合的健康教育方式，其中（1）集体教育中，定期组织患者参加集体讲座，指导患者了解高血压发病机制、危害及常用药物作用特点；（2）个性化教育。根据患者年龄、文化程度、言语理解能力等具体情况，采用通俗易懂的语言对患者开展一对一的个性化教育，可采用健康教育手册、图文、视频等宣教方式，让患者更深入了解自身病情和用药治疗的必要性。1.2.3健康教育内容（1）疾病宣教。向患者及家属讲解高血压发病机制、病因、临床症状、可能诱发的并发症及血压控制方法、预后情况等相关知识，使患者及家属了解认识疾病，以此提高患者积极配合控制血压的主观能动性。（2）用药护理指导。需向患者讲解长期坚

3、持用药的必要性和按时、按剂量服药的重要性，使患者了解药物降压作用机制、服药剂量、用法及不良反应，与此同时，因本组研究对象均为老年患者，患者常因记忆力减退等原因，常出现漏服、多服、误服，为此可指导患者采用记事本的方式，记录每日服药情况，以免因服药不当造成血压波动较大。（3）心理疏导。应加强与患者的沟通，了解患者目前心理状态，耐心解答患者疑虑，消除患者顾虑，良好心态；同时指导患者利用深呼吸、转移注意力等自我调节情绪的方法，避免情绪紧张或激动。（4）自我保健。向患者及家属讲解定期检查的必要性，教会患者及家属测量血压的方法；指导患者高纤维、高钙、高维生素、低脂、低盐低胆固醇饮食；鼓励患者练太极

4、拳、散步等等缓慢锻炼项目，并根据心率及血压调整运动量。1.2.4随访及指导我社区医生及护士定期上门随访，予以血压监测，并根据患者血压控制情况及日常生活习惯，给予个体化健康指导。指导患者掌握自测血压的能力，并由家属监督用药，同时叮嘱患者保持良好的生活习惯和心态，以保障用药效果，若血压控制不佳，需两周内对其随访，或者预约到我社区卫生服务中心复查。1.3观察指标及评定标准[2]经不同方式干预3个月后，观察对比两组用药依从率，并观察记录两组血压控制情况。其中，完全依从：患者完全遵从医师、药师的用药指导而正确服药；部分依从：部分患者根据医嘱用药，但有超剂量或剂量不足，及擅自增减服药次数现象发生；

5、完全不依从：患者未按照医师、药师的用药指导用药。（用药依从率=完全依从率+部分依从率）1.4统计学分析所有数据采用SPSS13.0系统进行统计学分析，计量资料采用率（％）表示，组间比较采用x2检验，P