基层医院近三年医院感染病例监测资料研究

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1、基层医院近三年医院感染病例监测资料研【摘要】目的了解医院感染现状，为有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性调查方法，对我院2010--2012年住院患者的资料进行总结分析。结果医院感染率为1.97%,以60岁以上老年患者居多，占52.29%,以上呼吸道感染为主，占40.36%,标本送检阳性率为24.85%0结论应加强手卫生管理、加强病房消毒隔离工作、严格执行无菌操作、加强抗菌药物的合理使用、按照要求做好各项院感监测，形成有效的预警机制，从而降低医院感染的发生,保证医疗安全及患者健康。【关键词】院内感染率；感染部位；病原菌分布；抗菌药物使用情况doi：10.3969/j

2、.issn.1004-7484(s).2013.11.689文章编号：1004-7484(2013)-11-6696-02医院内感染是一个老话题，但近年来随着多家医院发生多起院内感染事故，医院内感染又进一步被大家重视。一旦发生医院内感染，患者的住院日就要有所增加，大大减慢了病床周转率。医院感染的发生因素有很多，为了了解和掌握本院医院感染现状，制定有针对性的感染控制措施，减少医院感染的发生，笔者对本院2010年一一2012年三年间所有住院患者的医院感染情况进行了调查分析，调查结果如下。1资料与方法1.1调查对象为我院2010年1月1日——2012年12月31日住院患者，共

3、计41094例。1.2调查方法采用回顾性调查方法，对全院住院患者发生的医院感染进行连续、全面、综合性监测，监测内容包括：感染率、感染部位、病原菌分布及抗菌药物使用情况等。1.3诊断标准医院感染按卫生部《医院感染诊断标准》诊断。2结果2.1医院感染率3年共调查住院病历41094份，其中发生医院感染809人次、845例次，感染率为1.97%,感染例次率为2.06%o2.2年龄与医院感染809例医院感染患者，60岁以上的189例，占52.29%；50-59岁的189例，占23.36%；40-49岁的98例,占12.11%；30-39岁的38例，占4.70%；20-29岁的48

4、例,占5.93%；10-19岁的4例，占0.49%；10岁以下的9例，占1.ll%o由此可见，老年患者是院内感染的发生的主要人群。2.3医院感染部位分布及构成比以上呼吸道感染为主，共341例次，占40.36%；其次泌尿系感染149例次，占17.63%；第三位是皮肤烧伤感染感染142例次，构成比为16.80%o2.4医院感染病原菌845例次医院感染病例中，送检标本312份，送检率36.92%,共分离出210株致病菌，占病例数的24.85%O其中占头三位的致病菌为绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。2.5医院感染各科室感染率从感染率上来看，最高的为烧伤科，达3.60%

5、；最低的为职业病科，为0.21%；从感染例次发病率上来看，最高的为消化科，达5.23%,最低的也是职业病科，为0.21%o2.6抗生素使用情况抗菌药物使用率最高的为烧伤科79.90%,最低的为心内科22.94%；抗菌药物应用细菌培养率最高的为职业病科96.89%,最低的为消化科52.36%O3讨论1.1医院感染率3年共调查41094份病历，共发生809例院感，感染率为1.97%,低于国家卫生部的标准（二级医院感染率