浅谈医学检验实习生的生物安全素质培养

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1、浅谈医学检验实习生的生物安全素质培养黄彩虹郭利敏刘玲(新乡市中心医院检验科河南新乡453000)【中图分类号】R192【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0358-02【摘要】探讨医学检验专业学牛实习时牛物安全防护意识和牛物安全防护能力的培养攻势，为医疗单位培养既懂临床检验,乂懂实验室安全的高素质接班人。【关键词】医学检验实习学生生物安全牛物安全是研究各种牛物因素对人体健康的影响以及对牛物危害进行有效控制的一种措施[1],是一个从个人安全到国家公共卫生安全都涉及的系统安全问题。检验科是医院内几乎所有患者的血液、体液及排泄物的集中场所，是各种临

2、床微牛物的积聚地和培养中心，极易造成医源性感染和传播，是医院内一个重要的潜在传染源。关于检验科的检验工作人员不慎感染病原菌的案例也有报道⑵。因此，提高检验人员的生物安全防护意识尤为重要。医学检验实习是检验系学牛从理论联系实际的重要环节，实习阶段的学习塑造了一个检验技师的基木雏形，所以加强检验实习牛的牛物安全素质培养是加强检验科牛物安全管理的重要对策。现对此进行初步探讨。1、检验实习牛安全意识现状1.1缺乏牛物安全意识中华检验学会主任从玉降教授指出：“我们有的学科带头人具有很高的学术造诣，但却不了解牛物安全的基木知识，这正是我们与发达国家在学科建设理念上重要的差距之一目前

3、大部分学校所使用的专业教材，多偏向于“临床检验”和“质量管理”，而对牛物安全的内容论述多支言片语，从而使部分老师和学牛都只偏向于检验专业技术的学习提高，而未系统地传授学习牛物安全方面的知识，造成学牛普遍对牛物安全的认识不够高，对个人防护及环境生物污染的意识不强。1.2学校实验室牛物安全建设有待加强2003年多个地区的SARS以医院内传播和医务人员感染为突出特点的暴发流行，才使得我国的医疗相关单位开始高度重视生物感染控制。由于起步较晚,大多学校实验室面临布局不合理，清洁区、半污染区、污染区缺乏明显的隔离屏障。另外，大多实验室未配制足够多的安全防护设施、消毒设备以及遇到职业

4、暴露所需的应急处理设施。1.3实验操作课阳性标本少，缺乏生物安全防护意识在学校实验课中，“阳性”标本较少，很多学生对阳性标本传染性、危害性以及标本的处理，污染台面的消毒等认识接触较少，从而使其在思想上不具有自我保护意识，对来自试验中的各种潜在危险因素认识不足或存在侥幸心理。2、提高检验实习生生物安全素质策略2.1加强实习生入科室前的生物安全教育与培训为保护学生健康，深化生物安全理念，在实习生进入科室学习前应组织其认真学习《临床实验室安全规则》，《医院消毒技术规范》，《医疗废物管理条例》等法规的学习，使学生在入科室前明确掌握以下安全制度(1)1作室内禁止吸烟、禁止带进食物

5、及水杯，进入工作室要着装整齐，操作时必须在带教老师指导下按标准操作规范进行，发生意外要立即向老师报告并在老师指导下进行处理。(2)废弃物必须严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》规定，将医疗废弃物和生活垃圾分别用防渗漏的黄色标志袋和黑色垃圾袋收集后进行无害化处理，对于阳性标本必须用一淀比例的消毒液进行浸泡后处理，对采血针、注射器等锐器应放入利器盒存放，容量达到3/4吋予以更换，保证无污染为目的。(3)实验室的清洁消毒要符合生物安全要求，遵循先消毒后清洁原则⑷。检验室的消毒主要是对实验操作台、各种仪器的消毒，消毒方法多采用液体(如巴氏)消毒外，还要用紫

6、外灯对空气及台面消毒。2.2加强实习生的安全防护意识和生物安全隔离制度带教老师应经常对学生进行防护知识教育，如：哪些操作会产生气溶胶，哪些微生物会通过气溶胶传染人，哪些操作应带橡胶手套，穿防护服，戴防护镜，进出实验室应严格按照七步洗手法洗手，必要时使用消毒液洗手，意外被污染的利器刺伤或被含病菌的液体溅洒在皮肤或粘膜上的职业暴露问题的处理等。让学生在以后的学习及工作中，将检验人员职业感染的危险因素以及普遍性预防概念(假定所有人的血液、体液标本都有潜在的传染性，在处理血液、体液时要采取有效的防护措施⑸)等生物安全意识牢固树立在心中。2.3专人负责为确保教学质量和学生良好习惯

7、的形成，学生实习时应实行专人负责制,即由各科室内的一名高素质的经验丰富的老师专门负责指导监督，通过实习老师的认真指导和严格监督，使学生检验技能的提高与生物安全的防护两不误。如：(1)门诊采血室应严格要求学生执行无菌操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带，微量采血应做到一人一针一管一片。对患者操作前后应洗手或手消毒。(2)免疫实验室主要接触甲乙丙型肝炎，梅毒，艾滋病等阳性标本，实习生学习时必须带上橡胶手套，必要吋穿上防护服，戴上防护镜，对标本不小心洒出时应即使指导学生进行消毒清洁处理。(3)微生物实验室中学生要学习涂片，染色，培养，鉴定