stark式剖宫对再次剖宫产影响研究

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1、stark式剖宫对再次剖宫产影响研究【摘要】目的：通过stark式剖宫在孕妇再次剖宫产中的临床效果，来分析其对再次剖宫产造成的影响。方法：选择我院2011年3月〜2012年3月接受再次剖宫术的30例孕妇的剖宫产手术资料，30例患者中，选择子宫下段剖宫产术的有12例，属于对照组；其余18例依然选择新式剖宫术，属于观察组。比较两组手术所花的时间、腹腔与腹壁的粘连情况以及术中的出血量。结果：观察组出现腹直肌粘连和膀胱腹膜折返粘连并发症的概率分别为22.22%和55.56%,术中出血量为(360±25.34)ml,而对照组的

2、术中出血量为(275±14.52)mlo这3组数据与对照组之间的差异具有统计学意义。说明新式剖宫产会给孕妇的再次剖宫产带来不利影响。【关键词】新式剖宫术；孕妇；粘连；出血量；缝合新式剖宫术也被称为stark式剖宫，是以该方法的创始人一一以色列医生stark的名字命名的。新式剖宫术具有出血少、损伤小、手术时间短、疼痛轻以及切口美观等优点，在初次进行剖宫产的孕妇中有着较大的优越性。由于此种剖宫术的应用时间并不长，因此关于此种剖宫术对孕妇后期影响的研究并不多。随着进行过新式剖宫术产妇的再次妊娠以及第二次剖宫手术，新式剖宫术

3、开始暴露其局限性。文章以2011年3月〜2012年3月在我院接受再次剖宫术的30例孕妇作为研究对象，研究新式剖宫术对孕妇再次剖宫产造成的影响。1资料与方法1.1一般资料本组选择2011年3月〜2012年3月在我院接受再次剖宫术的30例孕妇作为研究对象，孕妇年龄27〜43岁，平均年龄为36.4岁。孕妇妊娠时间34〜40周，平均妊娠时间为38周。距离上次进行剖宫产的时间为2.6〜4.9年，平均时间为3.7年。30例再次进行剖宫产的孕妇中，选择子宫下段剖宫产术的有12例，属于对照组；其余18例依然选择新式剖宫术，属于观察组

4、。两组孕妇均不存在其他病史，在身高、体重、职业以及年龄方面的差异没有统计学意义。1.2一般方法两组患者均采用了持续硬膜外麻醉方式，并从原切口进行剖宫产手术，两组孕妇的主治医师均为经验丰富的临床妇产科医生，并严格按照操作规范执行剖宫产手术程序。观察组采用新式剖宫产手术，对照组采用的则是第三版下段剖宫产手术方法。1.3评价指标为了评价新式剖宫术对孕妇再次剖宫产造成的影响，我们记录手术所花的时间、腹腔与腹壁的粘连情况以及术中的出血量等指标。1.3统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用

5、(x±s)标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P0.05)o这就表明两组患者接受不同手术方式所产生的加固结果较为相似，没有进行加固的一组患者并未出现子宫肌层裂开现象，愈合情况较为良好。通过研究可知，采用可吸收肠线进行缝合，能够产生良好的效果，例如将解剖层次有效恢复，也不会造成患者术后缺血。然而该方法能否降低粘连概率，还需要等待进一步取证、研究。若患者再次实施剖宫产手术的概率较大，本文认为应该采取一般手术方法，即子宫下段剖宫产手术，这样才能有效避免多次手术风险。参考文献[1]范丽丽，薛秀珍.剖宫产术式对再次剖

6、宫产的影响[J].中国妇幼保健，2013,28(2)：56-58.[2]曹杏欢.stark式剖宫产对再次剖宫产的影响[J].中国医药指南，2012,10(32)：554-555.[3]陈卫•传统剖宫产与新式剖宫产对孕妇再次分娩的影响[J].中外医学研究,2013(6)：24-25.[4]段成真•剖宫产术后再次妊娠经阴分娩的探讨[D].山东大学，2012：78-80.[5]王善华.首次剖宫产术式对二次剖宫产临床效果影响[D].现代医药卫,2013,29(12)：1857-1858.[6]蒋馥霞,影响[D]•广西医学，2

7、013,11<2）：222-223.