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1、160例乙肝患者乙肝六项检验结果分析【摘要】目的分析160例乙肝患者乙肝六项的检验结果。方法选择2013年3月——2013年6月在我院就诊的乙肝患者160例,对其进行乙肝六项检验,并对患者的年龄分布与各指标的阳性率进行统计分析。结果160例乙肝患者中,41-50岁年龄段感染HBV的比例最高,占36.9%;31-40岁年龄段所占比例居第二位,占25.6%;11-20岁所占比例最低,仅2.5%;阳性率最高的是HBsAg,达96.9%,其次为抗-HEc,阳性率为80.0%o结论乙肝六项是诊断乙型肝炎的
2、重要指标,临床医生应充分了解各项指标的意义,为乙肝患者提供更好的治疗服务。【关键词】乙型肝炎;乙肝六项;检验结果doi:10.3969/j.issn.1004-7484.2014.04.720文章编号:1004-7484-04-2373-02乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病,主要是通过母婴、性接触及血液进行传播,严重危害人们的身体健康。HBV是一种嗜肝病毒,它主要留置在肝细胞内,严重影响肝细胞,甚至造成肝细胞坏死、纤维化[l]o我国的乙肝发病率很高,HBV携带者约有1.2亿。乙肝临床表现
3、呈多样性,传染途径也比较多,患者病情恶化会导致肝硬化或者肝癌,因此,加强乙肝的预防至关重要。乙肝六项是HBV的重要检查指标。笔者对所在医院160例乙肝患者进行乙肝六项检验,并对检验结果进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年3月——2013年6月在我院感染性疾病科就诊的乙肝患者160例作为研究对象,其中男性105例,女性55例,年龄11-72岁,平均年龄36.5岁。1.2标本采集所有患者均于早晨空腹采取静脉血5ml,自然凝固后,3000r/min离心1Omin,分离血清备用
4、。1.3仪器MultiskanMK3型全自动中文酶标仪,雷杜RT-3000自动洗板机,BY-150C型医用离心机。1.4方法采用ELISA的方法检测,HBsAg、抗-HBs>HBeAg、抗-HBe、抗-HBc试剂由上海科华生物技术有限公司提供,Pre-SlAg试剂由上海复星长征医学科学有限公司提供。所有操作严格按照试剂说明书进行。2结果2.1患者年龄分布本组160例乙肝患者,年龄在11-72岁之间,41-50岁年龄段感染HBV的比例最高,占36.9%;31・40岁年龄段所占比例居第二位,占25.
5、6%;11-20岁所占比例最低,仅4例,见表1。表1患者年龄分布年龄段1例数1比例11-20岁1412.521-30岁117110.631-40岁141125.641-50岁159136.951-60岁125115.6>60岁11418.82.2乙肝六项检测结果160例乙肝患者中,乙肝六项均有不同指标显示阳性,其中阳性率最高的是HBsAg,达96.9%,其次为抗-HBc,阳性率为80.0%,见表2o表2乙肝六项检测结果相关检验指标1阳性例数1阳性率HBsAgl155196.9抗-HBs1714.
6、4HBeAg156135.0抗-HBel65140.6抗-HBc1128180.0Pre-S1Ag150131.33讨论HBV是专一性嗜肝病毒,具有较强的传染性,感染呈全球性流行趋势,我国居民感染率比较高。目前主要采用乙肝六项帮助检验乙型肝炎,即检测乙肝标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、Pre-SlAg0发生急性HBV感染时,血清中会岀现HBsAg、HBeAg、抗-HBc,随着病情继续发展,HBeAg消失,抗-HBe随之出现。慢性乙肝患者HBsAg阳性长期连续出现
7、多年甚至终身出现[2]。完整的HEV颗粒,含有双层衣壳,外衣壳上含有HBsAg和Pre-SlAg,内衣壳含有HBeAg和HBeAg。HBsAg的出现是判断受到HBV感染的标志之一,它的存在表明有急性乙肝或慢性乙肝或为无症状携带者,在典型的HBV感染中,HBsAg在ALT水平发生异常的前2-4周和出现症状或黄疸的前3-5周即可检出[3]。急性乙肝恢复后,一般HBsAg在1-4月即消失。抗-HBs是HBV感染后的保护性抗体,它的出现说明病毒基本清除,是乙肝痊愈的临床标志。HBeAg在多数情况下仅出现
8、在HBsAg阳性的血清中,HBeAg阳性可作为体内HBV处在复制状态及血清具有传染性的一个标志。抗-HBe的出现标志着病毒复制减少或停止。抗-HBc是血清检验能最早发现的标志物,IgM类抗体通常在ALT水平升高时开始出现,抗-HBc效价的回落与疾病是否消除或转为慢性无关。Pre-SlAg具有增进HBsAg免疫性的作用,反映THBV的感染与复制状况。由于乙肝患者感染结果上的差异,其血清指标检验结果也各不相同。HBV在人体内复制能力最高的是大三阳,传染性极强,在慢性活动性乙肝和急性活动性乙肝中比较常