资源描述：
《实施护理人员层级管理的问题及建议》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、实施护理人员层级管理的问题及建议598112011年6月第19卷第6期中医药管理盘查!rr!!里!!堕竺实施护理人员层级管理的问题及建议黄璋璋浙江省苍南县人民医院(浙江苍南325800)摘要:文章阐述了护理层级管理的概论，研究进展，并对实施护理人员层级管理中存在的问题进行分析，对岗位责任进行分层，加强对专科护士以及护理专业的技能培训,加强对不同层次学历护理人员的培训教育等方面提出建议，以便能充分发挥现有护理人力资源的潜力和提高护理管理质量，保证护理安全,达到最佳的护理管理目标•护士分层级管理，必须
2、结合医院实际，加快专业梯队建设，人才队伍培养和护理学科发展，探讨出适合我国国情的管理方法，满足社会和护理专业发展的需求.关键词:医院;层级管理;护理管理;研究中围分类号:R47文献标识码：C文章编号:1007—9Z03(2011)06—0598—03随着医学水平的提高和医疗服务对象需求的改变，护理工作的范畴和内涵都在发牛•质和量的改变.而我国现阶段护理工作存在人力资源配置不合理，护理人才流失，护士责任不到位，整体护理流于形式等问题;加之缺乏高学历，高层次的护理人才，因此，很难满足现代医学需求•为了
3、合理利用有限的人力资源,充分调动护理人员的能动性，提高工作效率，国内外许多管理者探讨和实施护理人员分层级管理，将有限的人力用在最需要，最重要的岗位上，为患者提供连续性，层级明确,高质量的护理服务.1护士分层级管理的背景及现状1.1背景当前,我国相当数量的医院都存在护士缺编的问题，乂存在护理人力资源严重浪费现象,而且表现出护理服务价值相对贬值•其具体表现为:高素质护理人才及学科带头人短缺;相当数量的护理专业毕业生被其它商业服务性行业利用;医疗事业单位内部改革中,普遍对护理实行缩编降酬等”紧缩”性政策
4、;护士的收入与其他专业人员差异明显，护理劳务报酬呈相对下降趋势等，这些都制约着护理事业的发展n]・我国护理人力资源的严重浪费,其原因之一是简单的”平台式”管理模式所致.不同职称,年资，能力的护士,岗位和工作职责相同，护士看不到自己专业发展的方向和未来,造成护理人才的大量流失.随着我国护理高等教育以及护理研究生教育的发展，护理高层次学历人才希望能在护理专业中实现价值和理想•但是护理教育和临床脱节的矛盾越来越突出，这些都不利于护理专业的发展和人才培养_2].因此,结合医院的发展实际，探索护士分层级管理
5、的新路，以解决护理专业建设和队伍稳定发展的问题，迫在眉睫.从1992年6月始,我国多家医院探讨护理人员分层级管理，但范围不广，普及程度不高[3]・此后，《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》提出要合理调整临床护士队伍结构，提高护士素质,将护理岗位工作职责，技术要求与护士分层级管理有机结合，充分发挥不同层次护士的作用.之后，国内的一些大型综合性医院开始意识到护理人员分层级管理的现实意义，在借鉴国外的有关经验和实践基础上，尝试在医院探索进行护理层级管理的新思路，并且取得了成果.1.2护理人
6、员层级管理在护理管理中的进展护理人员分层级管理己在西方国家，特别在美国，澳大利亚等医院管理中得到了很好的应用•我国在上海,广州等城市逐渐开展，并且取得了较好的效果•在探讨排班模式对护士分级管理的影响吋，张莉，彭刚艺等[4指出传统排班存在人力使用分散，中午，夜间时段人力匮乏，岗位和职责无法分层级的问题•针对这些问题，他们使用连续性排班模式，设立上,下午和夜班组长，以责任小组形式开展工作•同时进行护上岗位重新调整,细化工作职责和流程，界定不同层级护士的工作内容,护理工作从护士单独履行职责转变为责任小组
7、共同完成职责的分级管理，使护理人员得到合理安排，在最繁忙时段投入最充足的人力•这充分体现高年资护士的职业价值，又对低年资护士起到了传帮带的作用，为落实护理人员层级管理搭建了平台•陈玉珍等［5在“护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨"中，谈到医院根据护理人员的职称，学历和工作能力的不硒对护理人员实行岗位职责分层，在科内实行”护士长一主管护士一辅助护士一助理护士”4个层级管理结构并明确层级职责•保证病人在整个住院期间得到同一名主管护士的负责，其他护士相对固定，提供病人全程护理.结果显示，实施分层
8、管理后，不仅节约了人力资源，并且病人每天的治疗，护理有专人负责,工作的连贯性土堕垫笆堡茉查竺!翌!竺堕竺翌!!!壁!堡112011年6月第19卷第6期1J599更好，减少了差错的发生•李亚洁等则指出耍对培训目标进行分层，把护士的核心能力分为5级，对照专科护士核心能力的标准，在手术室，危重症,血液透析等科室进行试点，按护士核心能力进行培训，探索按核心能力培训护士的方法,收到了较好的效果.2实施护理人员层级管理存在的问题2」政策层面实施护理人员层级管理需耍在政策，制度上得到国家和社会的
