导管室的管理和制度

《导管室的管理和制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、导管室的管理和制度一、导管室的区域划分r管室应按外科手术室的要求严格划分无菌区、淸沽区和污染区。无菌区包括机房、无菌物品放置间；清洁区包括控制室、洗手区，敷料器械准备间；污染区包括更衣室、办公室、候诊区、污物处理间等。污染区应设在入口处，与无菌区、清洁区有门隔离，没有患者检查治疗时，此门可以关闭，工作人员及进修生、学生不得随意进入无菌区和清洁区，以利于导管室的无菌及管理。二、导管室的房间设置1.造影间的配置一般在造影间只允许放置必需的器械、物品，以减少X射线散射，避免影响c形臂的旋转；物品应固定放置,便

2、于抢救使用和清洁。室内布置力求简洁，必需设备包括DSA、射器、除颤仪、器械台、抢救车、中心供氧和中心吸引装置等,还应具备手术录像转播系统，以供教学和参观使用。导管检查床、无影灯、心脏电生理检查仪,心电监护仪、高压注2・控制室与造影室一墙之隔，中间装有铅玻璃，便于控制室的人员与手术者配合。3.洗手间的要求应具备感应开关、有冷热水龙头的洗手机,且洗手池要有足够的深度，防止水花外溅。洗手机应设在造影间旁边，手术者洗手后可直接进入无菌区域。4.库房设在紧靠造影室的无菌区内。根据介入耗材的特点,设计专用的介入器械

3、柜。各种导管、导丝应按有效期顺序摆放在柜内，由专人负责管理，出入库均有登记，做到账物相符。5•污物处理间设置在污染区，有污水池，用于倾倒污染的血液、体液；有用于浸泡污染介入耗材的水池或盛器。三、导管室的建筑要求造影间要求以手术使用方便，利于X射线的防护、医务人员的保健和符合无菌操作为原则，面积以大于50m为宜，走廊宽度不少于2.5m,便于平车运送患者及采往人员走动。造影间最好采用无门槛能自动开启的感应门。地面应坚硬、光滑。无缝隙、可冲洗、不易腐蚀、不易被血液浸染。墙面和天花板采用隔音、坚实、光滑、防火、

4、防湿易于清洁的材料装饰。墙壁上应有足够的电源插座。为保证不因意外停电而影响手术，应有双电源或备用供电装置。手术间不宜装有与外界相通的窗户。操作间与控制间之间安装足够宽大的铅玻璃，便于观察和操作。导管室的管理制度一.一股规章制度1.进入导管室人员，必须更换导管室所备的衣，裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露：外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋，帽、口罩，手套等放到指定地点.2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。未更换隔离鞋者严禁进人导管室。手术人

5、员应在预定时间提前30min到导管室做好准备，因故更改，增加或停止手术，应预先与导管室联系。3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许5位医生人内，其他人员一律不许人内，患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8：10（以8：00上班为例）进导管室做术前准备，原则上8：30开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。1.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。2.手术人员应保持严谨的

6、工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响，不得喧哗、闲谈，不随意议论不利于患者身心健康的问题：避免接打与手术无关的电话，无菌区内禁止使用手机。3.严禁在手术间污物盆（桶）内丢弃纱布，纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱市或消毒液体掉落地面造成污染。4.除休息室外，任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。5.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定敷、定人管理，做到急救药品齐全

7、、器材性能良好.6.导管室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。7.凡手术必须有本院医生参加，研究生、进修生，实习医生不能单独上台操作，否则，导管室有权不予安排手术。8.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知导管室做好相应准二、参观制度1•导管室一般不接待参观者，确需参观的须提前与医教部联系，并填写“参观介入治疗申请单”，由医教部与导管室护士长.手术者联系，凭申请单换参观卡方可进入。1.导管室严格限制参观人数，一般情况下海工作日参观总人数

8、不超过6人次，其中，每个手术间最多不超过2人次。2.参观人员进入导管室必须穿参观服，戴口罩。帽子，换隔离鞋及挂参观胸卡，待手术一切准备就绪后方可进入指定手术间,离开时将衣帽等放回指定地点。3.本科医生或进修医生参观手术时，须所在科主任在手术通知单上注明参观者姓名、参观手术的名称，凭导管室发放的参观卡进入导管室。4.电视教学、学员见习须提前一日向医教部申请，由医教部与导管室护士长联系，原则上安排在电教室观摩，不得擅自进入手术间。5.外来参观导