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1、糖尿病病友俱乐部健康教育效果评价中国保健营养？糖尿病病友俱乐部健康教育效果评价王芳潘敏邓晓丽严凯华【摘要】目的探讨糖尿病病人实施俱乐部式健康教育的效果•方法选择参加糖尿病病友俱乐部活动的病人109例,在糖尿病病友俱乐部接受过16次糖尿病知识培训及学习实践活动，学习前后运用糖尿病相关知识问卷，白我管理能力评价量表•血糖，血压，血脂等进行评价.结果教育前糖尿病相关知识问卷合格率为45.87%,教育后合格率为88.07%(P<0.07),自我管理能力在教育后显着高于教育前(P<0.05或P&
2、lt;001),教育后血糖,血压,血脂等指标显着降低•讨论糖尿病病友俱乐部健康教育模式有利于病人获得糖尿病相关知识及技能，强化健康意识，建立健康行为，提高生活质量及治疗的依从性.【关键词】糖尿病健康教育俱乐部【中图分类号】R5871【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(201o)o8-0065—02糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，糖尿病患者的自我管理是防治糖尿病的关键，有研究表明通过糖尿病患者有效的自我管理，可以把血糖，血压，血脂等相关指标控制在正常范围内,我科从2009年4月成立糖尿
3、病病友俱乐部,应用俱乐部模式对糖尿病患者进行规范的健康教育，旨在使患者获得糖尿病相关知识和技能，强化健康意识，提高生活质量及治疗的依从性，现将糖尿病俱乐部模式的实施和效果评价如下.1对象与方法1」对象2009年4月-2010年5月选择自愿参加糖尿病健康教育俱乐部109例病人作为研究对象，入选标准;根据1999年wHO糖尿病专家委员会确定的诊断标准，确诊为糖尿病，病程22年,全程参加学习1年，能够进行口头及书面交流的病人.1.2方法糖尿病病友俱乐部的组织结构:领导选择由内分泌科主任和护士长组成，科主
4、任负责总体规划,安排俱乐部活动的主要内容，护士长负责协调并制定相应的工作职责，安排各项日常接待，将俱乐部的活动宗〜旨和计划在科室宣传栏公布于众，以便病人及时获取入会细则和课程安排表，教师团队由内分泌科专科医师4人，内分泌专科护师7人，营养师1人组成.121糖尿病病友俱乐部工作方式参加者登记制定所有参加者填写调查表,内容包括姓名，性别，年龄，身高，体重，吸烟及饮食习惯,参加运动情况，糖尿病病史，血压，血脂，治疗和特殊情况记录,要求参加者在第一次参加时测血糖一次,此后每天一次•体重，血脂，尿常规，心电
5、图，眼底，肾功能，糖化血红蛋白等分别在第一次,3个月，半年,1年检测1次，发放课程表，培训教材，血糖监测日记本•每次授课前测血糖1次并签到.122活动场所在内分泌科活动中心设立教育室,室内设置糖尿病知识宣传栏，配置电脑，投影幻灯机,VCD等供教育用.1.2.3活动形式每月举行糖尿病知识讲座一次(每个月第四周的周末下午),每次授课lh,系统讲解糖尿病健康教育知识，每季度举办--次糖友交流会，组织观看糖尿病基础知识录像，进行个体化的咨询答疑,对参加者进行专表1教育前后糖尿病病人知识回答正确率(％)EE
6、较(n=109)时间基础知识话疗知识遁动知识饮食知识血糖虢测知识教育前29(26.61)330027)32(29.36)24.01)44(4037)教育蠡96(88.o7)91(83.4B185(77.99)75(68.8oo95(87.16)值84.1862.9251.824&1351,64<0.01<OIol女O.OlmOl瑚.01科体检，赠送宣传资料，每月固定一名专科主管护师通过电话回访与参加者保持联系，解决实际问题.1.2.4活动内容①专题讲座,内容包括糖尿病发生，发展及转归，
7、加重及并发症的因素，运动与饮食疗法,口服降糖药使用及注意事项，并发症的防治知识,低血糖的判断利处理，各种检查的须知，糖尿病自我护理的基本知识•②示范教育:食物模型标本展示，热量的计算方法,血糖仪及胰岛素泵和诺和笔的使用方法，由专科护士进行操作示范指导.③经验交流:邀请病人参与活动，运用现身说法相互交流自我护理经验,为了增加活动的趣味性，定期组织病人进行各种户外活动，如登山比赛，歌咏比赛等，以提高俱乐部教育效果及病人的参与性.1.3效果评价患者在糖尿病俱乐部接受16次糖尿病知识培训及学习实践活动，教
8、育前后进行相关项目评价.1.3.1教育前后糖尿病知识掌握情况分基础知识,饮食治疗知识，运动治疗知识,药物治疗知识及血糖监测共50题,每答对一题得2分,错误为0分，满分iOO分,360分为合格.i・3・2教育前后自我管理能力从服药依从性，饮食及运动，坚持测血糖，禁烟，随身携带糖尿病援救卡等方面进行评价.1.3.3教育前后血糖，血压，血脂评价比较参加俱乐部前后血糖，血压，血脂变化水平.1.3.4统计学方法采取自身对照比较，所有数据均输入SPSS11.0统计软件进行分析，计量资料用t检验
