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时间:2019-02-15
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1、《幼科概论》.txt12思念是一首诗,让你在普通的日子里读出韵律来;思念是一阵雨,让你在枯燥的日子里湿润起来;思念是一片阳光,让你的阴郁的日子里明朗起来。<篇名>幼科概论书名:幼科概论作者:朝代:年份:<目录><篇名>总论属性:光致所讲幼科,注重在实用二字,不尚虚文。以自己二十余年临证延医之经验,兼采各家学说医理,简易明通。于临证实用者,均采集不嫌其浅俗,以求对于病者实用,对症治疗。平日体察小儿所常得的各种病症,与成人的病症根本不同,临征延医方法自异。至于小儿又分乳婴与成童,其病症与治法更不能同。成人之病症,虽亦不外乎寒热虚实燥湿积滞伤风寒及肺病血病,千头万绪,似觉不易措手,延医失
2、之毫厘,谬以千里,非细心体察,加以阅历,潜心研求,真知灼见,不能定症名,用药治疗。然成人能自道病之所在,及身体的痛苦见端,再证以望闻问切等手续,自能见到症之象,及症之状,即可定出症之属于内伤外感,及内外兼病。症象即得,即可因症用以疗治,似难而实不难。非若小儿之病症,自己既不知病之所在,尤不能自言病之痛苦及症象。身体细小,四肢百骸均未长成,不能任猛烈性的药。然小儿又多不易服药,又不能与平常缓性药,使之慢慢而愈,如惊风等症,不能稍延者。虽小儿无七情六欲,得病似觉简单,而临证用药则甚烦难,稍有出入,遗害无穷,似易而实难也。故幼科另立一门,俗呼为哑科,以望闻切又不能问也。是以非有经验,不足
3、以话幼科,非有一二十年之经验不能治幼科病。至于辨指纹诊脉治病不过补助云耳。<目录><篇名>幼科论治属性:小儿之病,百倍难于方脉。其疾病痒,不能自言,旁人又不能代言,全恃医之意揣之,揣之不合,杀人易如反掌。即揣得当,而小儿纯阳之体,易虚易实,药一过分,变幻百端。此非顶聪明,好学深思,心知其意者,未可胜任也。至于护惜之深,姑息之至,则饱暖失宜,果物恣食,畏若废药,或求速杂投,则又非医家之咎矣。然揣之之法,不过辨其表里虚实寒热。其法与方脉无异,其症亦与方脉同,方脉中之病,小儿亦无不有也。故不能幼科者,或能治方脉,不能方脉者,必不能治幼科。39/39<目录><篇名>初生保胎属性:初生三朝,
4、即用三黄汤解其胎毒。服三四日后,每日投金银花汤至弥月而止,可保其痘稀而少疮疹之患。能遇寒冬之月,或小儿体寒质薄,而专用金银花汤亦可。弥月间,声直发搐,撮口脐风,是胎风也,俗名腹里惊。因其母,肝气素郁,儿禀受之,再浴时断脐时,或有进风,得外风,则内风动。此症发之太早,泣不出声,泣而无泪者,皆难治。治法痰盛者,先治痰,先清火,或用益黄散治之。视其牙龈有泡,急以棉裹指擦破之,用青黛冰片略涂口内为妙。至三岁以前,形质微弱,无脉可凭,但察其脉之强弱缓急而已。复更察其食指,寅卯辰三关,男左女右。食指近手,第一节为寅关,次节为卯关,上节为辰关。凡儿有病,必有脉纹外见。如现纹在寅关,不过卯关者易治
5、,过卯关者难治,过辰关者更难治。若一条纹从寅关直透辰者,必死。其纹青色为风,紫为泻利,青紫为肝木乘脾,红则为热。合之唇舌面色,亦可得其大概也。三岁后,六七至为平脉,四五至为寒,九十至为困脉,弦急为气不和,沉缓为伤食,促急为虚惊,浮为风,沉细为寒,脉乱者不治。<目录><篇名>外热内热辨属性:外热与内热不同。外热者,身终日发热,或拘束肢冷,有青涕咳嗽,头痛鼻塞之象,内则脉浮而不渴,此外解之症也。不可用凉药,宜荆防散表之,得汗自愈。内热者,如夜热潮热,昼轻夜重,病最缠绵,或口渴,或腹胀,或盗汗,其症有因伤食停痞,伏燥伏火,阴虚阳虚等异,宜分别而治,此内解之症也,不可用表药。伤食者,保和丸
6、加地骨皮消之;停痞者,和中丸加鳖甲、牡蛎消之;伏燥者,贝母栝楼散润之,伏火者,黄芩芍药汤加山栀、丹皮等清之;阴虚者,蒿皮四物汤退之;阳虚者,四君子汤养之。此等热必伤阴,口渐削瘦,成为疳痨,慎之。<目录><篇名>非惊论属性:方脉中有中寒中暑诸症,时医混以为中风,东垣、景岳以非风别之善矣。幼科有急惊风、慢惊风二症,不惟惊字全无干涉,即风字亦未可混称,乃自有惊风之名,而滥以丸子相投,从此小儿之遭其劫者,不知万万矣。试思惊字何解,凡受吓者,谓之惊。吓者神魂失守,心神恍惚,惕惕悸动,唯心虚者易犯。此在方脉中亦有之,幼科中大惊猝恐一症即此候也。是真惊也,故用药以人参、五味、枣仁、丹参等安神定魄
7、为主,断无有攻痰散风而能39/39治惊症者。且风字亦有二义,在外感则为风邪,宜用表散;在内病则为肝风,宜用镇息。今混言之曰风,究竟外风乎?内风乎?治外风之药,不可以治肝,治肝风之药,不可以解表,甚矣哉!其混也。盖时俗所谓急惊风者,痰火闭也。小儿受暑热,则生火,乳积则生痰,痰火相搏,则血虚而肝失所养。肝主筋,筋脉肝热,则抽搐,故外作拘挛,面现青色,是肝燥而风内动,非外风也。是痰火闭其窍,而目窜牙紧发厥,非吓惊也。但利其窍,清其火,降其痰,则神醒矣。此症即不医亦能自醒,而
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