护理干预应用于急性阑尾炎术后临床效果观察

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1、护理干预应用于急性阑尾炎术后临床效果观察摘要:目的:探讨护理干预应用于急性阑尾炎术后的临床效果。方法:对我院2011年2月至2013年1月收治的急性阑尾炎患者病例进行抽样,对36例急性阑尾炎患者病例进行回顾性研究。按照随机抽签法将患者平均分为对照组与观察组,每组18例。对照组采用常规护理治疗,观察组在对照组的基础上,应用护理干预治疗。观察两组患者临床护理效果。结果:观察组急性阑尾炎患者在常规护理的基础上应用护理干预后,患者术后感染率为5.56%,患者满意度为94.44%,对照组患者术后感染率为27.78%,患者满意度为72.22%,两组患者术后感染率与患者满意度具有明显差异,具备统计学意

2、义(P0.05)。排除标准:①精神病史;②严重心血管疾病病史;③妊娠、哺乳期妇女。退出标准:①未按规定实施干预措施,无法判定疗效;②资料不全无法判定疗效、安全性;③严重不良反应、并发症,特殊生理变化等,难以继续治疗。(不良反应者纳入不良反映统计)。1.2护理方法。1.2.1对照组。采用常规护理方式治疗,即术前为患者介绍住院环境,术中为患者提供护理服务,术后为患者做好康复性训练指导。1.2.2观察组。在对照组的基础上,采用护理干预治疗。护理干预的主要内容如下:(1)术前干预:由于急性阑尾炎属于突发性急腹症,患者在发病过程中会承受剧烈的腹部疼痛,而且手术治疗极为突然,患者极易产生恐惧、抵触、

3、敌对的负面心理情绪。因此,医疗护理人员需要做好全面的心理护理,帮助患者及时走出心理误区,与患者建立良好的护患关系并与患者家属做好沟通,将急性阑尾炎相关知识与手术情况向患者及其家属阐明,消除患者及其家属的手术顾虑,积极配合医疗护理人员的手术工作与护理服务。(2)术前准备:做好术前医疗器械的消毒处理,强化无菌操作。在手术前,尽量避免患者摄入食物与水,建立静脉通路,然后给予患者抗生素静注,避免出现手术感染。严格记录患者各项生命体征、脉搏、体温等,如果出现异常则立即通知手术室进行急诊手术治疗。(3)术后干预:做好手术切口的抗感染处理,由于手术前患者不能进食,会降低患者机体的免疫力,而且术后患者也

4、需要禁食一段时间,也对患者免疫力产生了较大的影响,极易出现感染的情况。如果患者切口附近出现红肿或不同程度的痛感,体温在3天内出现波动,则可能出现了切口感染。医疗护理人员需要定期对患者切口进行观察,一旦出现上述情况,就需要扩大切口并清除异物,将脓液排出,充分引流。给予患者促肉芽生长药物,促进患者切口愈合。如果患者出现了便秘的情况,尽可能避免使用肥皂水灌肠或强泻剂治疗,降低患者肠道蠕动,以免出现伤口开裂的情况。治疗便秘时,尽量使用缓泻剂,促进患者排便。术后疼痛是急性阑尾炎手术后常见的问题,尤其是老年患者往往伴随有高血压、心绞痛、冠心病等情况,如果疼痛未得到及时的缓解,极易引发其他严重的病症。

5、因此,医疗护理人员可以通过与患者聊天等方式转移患者注意力,降低痛楚,必要时可以给予患者镇痛药物治疗。待患者肛门排气后,可以指导患者摄入一定量流质食物,后期可以指导患者摄入软食或者半流质食物。食物宜以富含维生素、蛋白质为主,少食多餐。1.3观察指标。术后并发症情况:①切口裂开;②切口感染;③静脉血栓;④粪痿;⑤腹腔脓肿。1.4评价标准。患者满意度:患者出院时填写《护理满意度评价表》,表内设四项,即非常满意、满意、一般、不满意。1.5统计学方法。应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数土标准差表示,P表2对照组与观察组患者护理满意度对比表[n(%)]3结论急性

6、阑尾炎是临床常见的急腹症,经过阑尾切除手术后基本痊愈,不过术后较高的并发症概率严重影响了患者术后生活与工作质量,而且部分老年患者往往伴随有心血管疾病、糖尿病、高血压等病症[3,4],一旦出现急性阑尾炎术后并发症,会对患者生命产生一定的威胁。随着医疗水平的不断提高,患者对于医疗护理服务的质量也提出了更高的要求。常规护理措施在防治急性阑尾炎患者术后并发症方面起到了一定的效果,但是就目前情况而言,无法充分满足现阶段护理服务质量要求,在常规护理治疗上采用护理干预治疗的重要性日益凸显。护理干预的目的是为患者提供更为优质、更为全面护理服务,降低患者术后并发症出现率[5]。我院在常规护理的基础上,釆用

7、护理干预的方式为患者提供全面的护理服务。通过与患者建立良好的护患关系,依靠有针对性的心理护理,帮助患者走出心理误区,使患者能够积极的面对自身病情。手术前对手术器械进行严格的消毒处理,保证手术过程中的无菌操作,避免出现术中感染。医疗护理人员需要定期对患者切口进行观察,一旦出现上述情况,就需要扩大切口并清除异物,将脓液排出,充分引流。手术后通过与患者聊天、播放舒缓的音乐转移患者注意力,缓解患者疼痛,针对部分疼痛严重的患者,给予镇痛药物治

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