针灸治疗原发性高血压系统评价

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1、成都中医药大学（针灸推拿学院）二0一一届硕士研究生学位论文针灸治疗原发性高血压的系统评价SystematicReviewofAcupuncturetoTreatPrimaryHypertension研究生姓名：唐宏智指导教师：梁繁荣教授学科专业：中医学（针灸英语方向）二○一一年四月学位论文针灸治疗原发性高血压的系统评价唐宏智指导教师姓名:梁繁荣教授申请学位级别:硕士专业名称:针灸推拿论文提交时间:2011年4月论文答辩时间:2011年5月二○一一年四月成都中医药大学硕士学位论文摘要目的：对有关针灸治疗原发性高血压的随机对照试验按Cochrane系统评价的方法进行评

2、价，讨论针灸治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法：参照Cochrane协作网工作手册，根据制定的文献纳入和排除标准制定检索策略，主要英文检索词：Acupuncture，Acupuncturepoints，AcupunctureTherapy，primaryhypertension，primaryhypertensionTherapy等，主要中文检索词（主题词）为：原发性高血压，治疗方法，针灸疗法，针刺治疗，针刺穴位。计算机检索MEDLINE、EMBASE、CBM、Vip、CNKI以及OVID平台所有数据库的随机对照试验，严格筛查文献,对纳入文献进行提取资料、评

3、价质量，最后对所纳入的研究进行数据分析合成，评价针刺治疗成人原发性高血压的临床研究特点。结果：本研究纳入9篇文献，纳入研究样本量44-160例不等。共纳入1087例患者，试验组650例，对照组437例。由于其中1篇文献的数据不能进行分析，故最后只纳入8篇文献用于总体分析。纳入研究证据质量强度评级有1个研究证据强度为“Moderate”、4个研究证据强度为“Low”、3个研究证据强度为“VeryLow”。8篇文献中，1篇体针+耳针与复方罗布麻对照，1篇温针灸与卡托普利对照，1篇针刺与复方降压片（利血平、肼哒嗪）对照，1篇针刺与安慰剂（淀粉和硬脂酸镁）对照，1篇针与刺

4、开博通＋阿司匹林对照，2篇针刺与硝苯地平对照，1真针刺与假针刺对照。8研究用Ravman软件分析发现异质性过大，无法合并分析。所以进行敏感性分析和亚组分析。发现，针刺在治疗收缩压和舒张压方面与西药相比不具备明显优势，但在症状缓解上具备优势。结论：现有临床证据表明针刺法治疗原发性高血压是一种安全、有效的方法，优于现有的西药。但纳入文献病例的诊断标准、干预措施、疗效评价均不完全统一，另外，纳入研究的文献数量较少，方法学质量评价等级偏低，从而使本系统评价的结果可能产生偏倚，影响论证强度。关键词：原发性高血压针灸治疗系统评价1成都中医药大学硕士学位论文AbstractOb

5、jectivesTheobjectiveofthisreviewwastoevaluatealltherandomizedandquasirandomizedcontrolledtrialsofacupunctureintreatingprimaryhypertensionandreviewtheefficiencyandsafetySystematicreviewofacupuncturetotreatprimaryhypertension.MethodsAccordingtothecollaborativereviewgroupsearchstrategyan

6、dthestrictinclusionandexclusioncriteria,wesearchedalltherandomizedrandomizedcontrolledtrialsonMEDLINE,theChineseBiomedicalRetrievalSystem,Vip,CNKI,CMACandsoon.Themainsearchtermswereacupuncture,acupuncturepoints,acupuncturetherapy,hypertension,primaryhypertensiontherapy,primaryhyperten

7、sion.Alltheinfo-rmationaboutincludedtrialswascollectedfromeachstudyandusedtosynthesisandanalysis.ResultsThestudyincluded9documents,includedinthestudysamplesizerangingfrom30-108cases.Atotalof735casesofpatients,theexperimentalgroup369cases,366casesofthecontrolgroup.thereare8“B”and1“A”le

8、velof