第十一届湖南医学科技奖推荐书

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1、第十一届湖南医学科技奖推荐书一、项目基本情况项目名称主要完成人主要完成单位推荐单位（盖章）密级可否公布主题词学科名称（学科名称及代码见附件2）代码项目起止时间年月日──年月日二、内容摘要（内容包含目的、方法、结果、结论、创新点、专利或发表论文情况、经济效益及社会效益。请用中文书写，限400字。）目的：方法：结果：创新点：发表论文及专利情况：经济效益：社会效益：三、项目综述（内容包含研究内容、创新点、科学价值、发表论文及获得专利情况、经济效益、社会效益、同行引用评价等。请用中文书写，限1200字。）研究内容：创新点：科学价值：发

2、表论文及获得专利情况：经济效益：社会效益：同行引用评价：四、重要科学发现（发明）（科学发现按重要程度分项叙述，每项科学发现的总述须用黑体字标识，并注明该项发现所属的学科分类名称及支撑该项发现的论文序号、其他附件名称、序号等。限8页）五、第三方评价和应用情况（限3页）1、第三方评价2、应用情况主要应用单位情况应用单位名称应用技术应用的起止时间应用单位联系人/电话经济效益（万）3、经济效益（需税务或审计部门盖章的证明）单位：万元人民币年份新增利润新增税收创收外汇节支总额累计各栏目的计算依据：（限200字）4、社会效益（限200字）

3、六、论文、论著目录1、主要论文、专著目录（其中列表前10篇为代表性论文、专著，所有论文、专著要求为2013年12月31日前发表。）序号作者.论文名称.刊名，年，卷（期）：页影响因子SCI他引次数他引总次数2、他人引用代表性引文、专著目录序号作者.被引论文名称.刊名.作者.引文名称.刊名，年，卷（期）.七、本项目曾获科技计划、基金资助情况项目编号（年度）项目名称类别（须填写全称，不得填写类别号）下达部门（须填写全称）八、申请、获得专利情况表国别申请号专利号专利名称九、主要完成人情况表姓名性别排名出生年月出生地民族电子信箱党派移动

4、电话工作单位办公电话完成单位住宅电话通讯地址邮政编码身份证号行政职务毕业学校毕业时间文化程度技术职称专业、专长最高学位曾获科技奖励情况参加项目起止时间至对本项目技术创造性贡献：（限300字）声明本人对申报书内容及全部材料进行了审查，全部内容和材料属实，知识产权属于（　　　　　）所有，不包含涉及及国防和国家安全的保密内容。本人对申报材料的真实性负责，并对完成人排序无异议。本人签名：年月日十、主要完成单位情况表单位名称所在地排名单位性质传真联系人联系电话移动电话通讯地址邮政编码电子信箱对本项目主要学术贡献：（限600字）声明：本单

5、位对申报书内容及全部材料进行了审查，全部内容和材料属实，知识产权属于（　　　　　　）所有，不包含涉及国防和国家安全的保密内容。本单位对完成单位排序无异议。单位盖章（公章）年月日十一、推荐单位意见推荐单位意见：（限600字）声明：本单位对申报书内容及全部材料进行了审查，全部内容和材料属实，知识产权属于（　　　　　）所有，不包含涉及国防和国家安全的保密内容，全部内容和材料符合申报要求。本单位认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。推荐单位盖章（公章）年月日推荐项目等级要求推荐等级：□一等□二等□三等评审后若未达到推荐等级，是否

6、同意降等（评审后将根据本人意愿作相应处理）：□不同意降等□同意降至二等□同意降至三等□同意降至二等或三等第一完成人签字：第一完成单位盖章（公章）十二、附件1、公开发表的代表性论文或专著（装订顺序须与目录一致）2、10篇他人引用的代表性论文或专著（装订顺序须与目录一致）3、论文被收录情况及引用情况的检索报告（须提交前10篇论文的检索报告）4、查新咨询报告书（须为2012年1月1日以后出具的本项目查新咨询报告书）5、科技成果鉴定证书（须为2011年1月1日以后出具的本项目科技科技成果鉴定证书。）6、实验动物合格证7、其他证明（应用

7、情况证明、发明专利证书等）《湖南医学科技奖推荐书》填写要求《湖南医学科技奖推荐书》是湖南医学科技奖励评审的主要依据，提交的推荐书书面材料和电子版材料，必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。填写要求如下：一、格式要求《湖南医学科技奖推荐书》要严格按规定格式打印，大小为A4（高297毫米，宽210毫米）竖装。文字及图表应限定在高257毫米、宽170毫米的规格内排印，左边为装订边，宽度不小于25毫米，正文内容所用字型应不小于5号字，推荐书及其附件合装成册，双面打印，胶装。二、项目基本情况1．项目名称，应当围绕论文的核心

8、内容，准确地反映科学发现的主要研究内容和特征，字数（含符号）不超过30个汉字。2．主要完成人，依据《湖南医学科技奖》及实施细则的相关规定，所列主要完成人应为在湘的公民，或与在湘公民合作的其他地域的公民。主要完成人排序应按照贡献大小从左至右、从上到下顺序排列。本栏所列的主要完成