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时间:2019-02-14
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1、浅谈发物在疾病治疗中的意义(湖北省黄石市阳新县中医院,湖北阳新435200)【摘要】:从中西医结合的角度,通过查阅文献并结合个人的体会,介绍了发物的释义、分类、机理、禁忌发物的疾病及发物的治疗作用。【关键词】:发物;疾病笔者在临床工作中,接触到很多病例,每涉及疾病的诱因,特别是某些自身免疫性疾病,如肾病综合征、系统性红斑狼疮,这些疾病往往很难缓解,往往都是由饮酒、进食海鲜、某些鱼虾而致疾病加重或复发,很是可惜;故全面、客观、系统地认识发物对疾病的影响,有着十分重要的临床意义。1、什么是发物呢?所谓发物是指能引起旧疾复发,新病增重的食物;⑴所含的食物包括腥、膻、辛辣食物和一些特殊的食
2、物;腥膻食物如海鱼、无鳞鱼(平鱼、带鱼、比目鱼等)、虾、蟹、海味(干贝、淡菜、鲍鱼干等)、羊肉、狗肉等;属于辛辣的食物有葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、烟、酒等;还有一类特殊的食物,因象形牛发也被归于“发物”的范畴,如香菇、蘑菇、竹笋、毛笋、豆芽、丝瓜、韭菜、茄子、芥菜、雪里红、鸡头、鸭头、猪头、驴头肉等。2、发物的分类按食物来源分:①食用菌类:主要有蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风牛阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾,此外,还易诱发或加病重皮肤疮疡肿毒;②海腥类:主要有带鱼、黄鱼、鲍鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病(如哮喘、尊麻疹)
3、发作,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病;③蔬菜类:主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒;④果品类:桃子、杏、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等,前人曾指出,多食桃易牛热,发痈、疮、疽、疗、虫疳诸患,多食杏牛痈师,伤筋骨;⑤禽畜类:主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾;⑥腌腊类:包括了咸菜、腌觅菜梗和糟肉,以及火腿、腊肉和香肠等⑵。按性能特点将其分为6大类:①发热之物,如薙、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;②发风之物,如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等;
4、③发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等;④发冷积之物,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品;⑤发动血之物,如海椒、胡椒等;⑥滞气之物,如羊肉、莲子、荧实等[3]o清•许克昌、毕法合撰的《外科证治全书》在“饮食宜忌论”中将饮食禁忌分为三类:夫饮食之所忌者,以其与所患之证相妨者也;如椒、姜、面、蛋、煎、炒、爆、炙之属,俱能助壅动热,患阳痈者忌之;瓜果、梨、柿,生冷性寒之属,俱能损胃伤脾,患阴疽者忌之;鸡、鹅、虾、蟹、海味腥膻之属,俱能动风发痒,患疮疥者忌之;其余不与证相妨碍者,以及猪肉、腰、肚、海参、老鸭、蔬菜之品,食之无庸忌也。发物的分类至关重要,发物应根据所患病症,针对性的禁忌某些食物,故我们
5、有“辩证论忌”之说;对病症无妨碍的发物,无需禁忌。3、发物的机理发物因具有动风发气的特点而对部分疾病产生不良影响,发物可助火热邪毒,导致疾病的恶化,其至变证;发物食物的不良作用可致使机体气血失常,例如动风发气、壅气滞气、耗气伤气、伤血、凝血和动血等,这是发物的一个重要特点。部分学者结合现代医学的观点认为发物引发的多为过敏性疾病,过敏性疾病的发病原因很多,食物是最常见的过敏原之一。根据美国FDA统计,目前人约有多种食品含有可导致过敏反应的食品过敏原,常见的主要是8类食物,即牛奶、蛋类、鱼类、甲壳类食物、树木坚果、花生、小麦和黄豆,90%的过敏都是这类食物引起的,几乎所有过敏原都是蛋白
6、质;[4]现代研究表明发物中包括动物性食品很多含有某些激素,如猪头肉、鸡肉(特别是雄鸡)、羊肉、老鹅等含有大量动物激素,超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起I口病复发,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱;食物所含的异性蛋白成为过敏原,引起变态反应性疾病复发,⑸如鱼、虾、蟹类本身就含组织胺,而组织胺可使血管通透性增高、微血管扩张、充血、血浆渗出、水肿及嗜酸性粒细胞增高等,从而导致了机体变态反应,即过敏反应,诱发皮肤病,如岀现红斑、丘疹、水疱、发热等;刺激性较强的食物,如洒、葱、蒜等可通过酒精或挥发刺激物质直接引起皮肤毛细血管扩张、血流加速,使原有的炎性感染病灶
7、扩散.[6]4、禁忌发物的疾病中医认为,在发病期间需要忌食发物的病证包括疮疡、皮肤病、咳嗽、哮喘、出血性疾病等;有学者认为发物为动风生痰助火或动风发痒之品,它们能诱发I口疾,加重新病,故疔、疮、痈、溃疡及湿疹患者,尤其是证属肝阳上亢、肝风内动的患者应当禁忌;也有观点认为属于发物的肉类和蔬菜性味多为甘温香燥,所以容易导致病情加重。如尊麻疹、丹毒、湿疹、疮疗、中风、头晕目眩等症,不宜食用海鲜、鱼、虾、蟹、贝、猪头肉、鸡肉、鹅肉、鸡蛋等。又如各种出血性疾病:崩漏带下、月经过
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